Epidemiologia e quadro clínico do acidente por cascavel sul-americana (Crotalus durissus)
- 1 August 1992
- journal article
- Published by FapUNIFESP (SciELO) in Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo
- Vol. 34 (4), 347-354
- https://doi.org/10.1590/s0036-46651992000400013
Abstract
Foram estudados 249 casos de acidentes por cascavel sul-americana (Crotalus durissus) atendidos no HVB-IB, São Paulo, Brasil, de 1974 a 1990. Os acidentes foram mais comuns no período da tarde, nos meses de janeiro a abril e de outubro a dezembro. Dentre cem serpentes classificadas quanto à subespécie 99 eram C. d. terrificus. Pertenciam ao sexo masculino 80,7% dos pacientes. Os membros inferiores e superiores foram picados em, respectivamente, 66,4% e 29,2% dos casos. As manifestações clínicas mais freqüentes foram dor (61,0%) e edema (55,0%) no local da picada, ptose palpebral (75,9%), escurecimento da urina atribuível à mioglobinúria (38,6%) e mialgia (36,1%). Nove pacientes foram submetidos a diálise devido a insuficiência renal aguda (3,6%), três apresentavam insuficiência respiratória que motivou intubação e/ou traqueostomia e um apresentou acidente vascular cerebral isquêmico. A alteração da coagulação sanguínea ocorreu em 48,1% dos pacientes. Oito amostras de sangue colhidas horas após a picada mostraram leucocitose sendo 6 com desvio a esquerda e, nos dias subseqüentes, tendência à normalização do número de leucócitos e aparecimento de eosinofilia. Atividade sérica da creatinoquinase apresentou-se aumentada em 20 dentre 21 pacientes, sendo maior no final das primeiras 24 horas após a picada, chegando a 2.377 vezes o valor de referência. A letalidade foi de 0,8%.Keywords
This publication has 10 references indexed in Scilit:
- Comprometimento respiratório secundário a acidente ofídico crotálico (Crotalus durissus)Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1991
- Epidemiological and clinical aspects of accidents due to poisonous snakes in the state of São Paulo, Brazil, from 1986 to 1988: Lindioneza Adriano Ribeiro,1Vera A. F. Pires de Campos,1Maria de Jesus Albuquerque1 and Neide Yumie Takaoka2 (1Instituto Butantan, and 2Centro de Vigilância Epidemiológica, São Paulo State's Health Department, São Paulo, Brazil)Toxicon, 1990
- Epidemiologia e quadro clínico dos acidentes por serpentes Bothrops jararaca adultas e filhotesRevista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1990
- A retrospective study of 40 victims of Crotalus snake bites: analysis of the hepatic necrosis observed in one patientRevista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 1989
- Clinical and laboratory features of South American rattlesnake (Crotalus durissus terrificus) envenomation in childrenTransactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, 1988
- Afibrinogenemia following snake bite (Crotalus durissus terrificus)Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1988
- Evidence that Crotalus durissus terrificus (South American rattlesnake) envenomation in humans causes myolysis rather than hemolysisToxicon, 1987
- Insuficiência renal aguda secundária a acidentes ofídicos botrópico e crotálico. Análise de 63 casosRevista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 1986
- Myonecrosis, myoglobinuria and acute renal failure induced by south american rattlesnake (Crotalus durissus terrificus) envenomation in brazilToxicon, 1985
- Afibrinogenemia Following Snake Bite (Crotalus Durissus Terrificus) *The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 1980