Implante coclear en enfermedad de Ménière bilateral. Descripción de un caso
- 1 March 2017
- journal article
- Published by Ediciones Universidad de Salamanca in Revista ORL
- Vol. 8 (1), 53
- https://doi.org/10.14201/orl201674.14699
Abstract
Resumen Introducción: La enfermedad de Ménière se caracteriza por síntomas cocleares y vestibulares. Puede ser unilateral o bilateral. Cuando la pérdida de audición asociada es severa-profunda de forma bilateral o unilateral pero con problemas de audición en el otro oído, dicha audición puede beneficiarse de un implante coclear. Si además, presenta crisis de vértigo y Tumarkin refractarias al tratamiento médico, se puede plantear la realización simultánea de una laberintectomía quirúrgica y colocación de un implante coclear. Descripción: Se describe el caso de un paciente con enfermedad de Ménière bilateral con hipoacusia neurosensorial profunda de oído derecho con fluctuaciones auditivas izquierdas que asocia crisis vertiginosas y de Tumarkin sin respuesta a corticoides orales e intratimpánicos ni a gentamicina intratimpánica. Se le realizó una laberintectomía quirúrgica con implante coclear en el mismo acto quirúrgico anticipándonos al probable deterioro auditivo contralateral. Posteriormente presenta buen rendimiento del implante y desaparición de las crisis del oído intervenido. Discusión: El objetivo del tratamiento es controlar las crisis preservando la función, pero en pacientes en los que las medidas conservadoras fallan, se han de considerar otras más destructivas como es la laberintectomía química, que consigue altas tasas de control de las crisis, y el implante coclear, indicado para restaurar la audición en el oído afectado por enfermedad de Ménière. Si ambas se realizan en un mismo tiempo quirúrgico, se consigue reducir riesgos asociados con otros procedimientos quirúrgicos y anestésicos y evitar las modificaciones histológicas tras una laberintectomía química que dificultarían la posterior colocación del implante colear.Keywords
This publication has 33 references indexed in Scilit:
- Vestibular function in cochlear implantation: Correlating objectiveness and subjectivenessThe Laryngoscope, 2015
- Characteristics of Patients With Unilateral and Bilateral Ménière’s DiseaseOtology & Neurotology, 2012
- Evolution of Symptoms in Ménière’s DiseaseAudiology and Neurotology, 2011
- The effects of unilateral cochlear implantation on the tinnitus handicap inventory and the influence on quality of lifeThe Laryngoscope, 2011
- Comparison of Pseudobinaural Hearing to Real Binaural Hearing Rehabilitation After Cochlear Implantation in Patients With Unilateral Deafness and TinnitusOtology & Neurotology, 2011
- Semi-quantitative evaluation of endolymphatic hydrops by bilateral intratympanic gadolinium-based contrast agent (GBCA) administration with MRI for Meniere's diseaseActa Oto-Laryngologica, 2009
- Impact of M??ni??re's Disease on Quality of LifeOtology & Neurotology, 2001
- Committee on Hearing and Equilibrium Guidelines for the Diagnosis and Evaluation of Therapy in Meniere's Disease∗Otolaryngology -- Head and Neck Surgery, 1995
- Longitudinal followup of patients with meniere's diseaseOtolaryngology -- Head and Neck Surgery, 1991
- Cochlear histopathology in the labyeinthectomized ear: Implications for cochleae implantationThe Laryngoscope, 1988