Aspectos comportamentais das síndromes de dor crônica
Open Access
- 1 June 2000
- journal article
- abstracts
- Published by FapUNIFESP (SciELO) in Arquivos de Neuro-Psiquiatria
- Vol. 58 (2A), 360-365
- https://doi.org/10.1590/s0004-282x2000000200027
Abstract
O conhecimento dos mecanismos biológicos da dor não é suficiente para a compreensão das síndromes de dor crônica frequentemente encontradas pelos neurologistas, como lombalgias, cervicobraquialgias e mialgias, nas quais nenhuma anormalidade significativa é encontrada. Aspectos psicológicos, como distúrbios do humor e ansiedade, e aspectos sociais, como ganhos secundários do tipo aposentadorias e indenizações, podem ter papel relevante na iniciação e perpetuação dos sintomas. Fatores psicológicos e sociais produzem um comportamento de doença anormal, caracterizado basicamente por uma desproporção entre sinais objetivos escassos, queixas exacerbadas e alegação de incapacidade. A identificação de um comportamento de doença anormal, através da observação e avaliação dos comportamentos dos pacientes, é um método válido e útil para fins diagnósticos e quanto a natureza das queixas. O médico deve agir de modo a não reforçar as convicções organicistas dos pacientes, orientando-se quanto à propedêutica e tratamento pelos sinais objetivos e não pelo vigor das queixas e alegação de incapacidade. A sociedade deve também abster-se de adotar políticas que estimulam comportamentos de doente anormais.Keywords
This publication has 30 references indexed in Scilit:
- Functional Somatic SyndromesAnnals of Internal Medicine, 1999
- Lingua Medica: Rethinking SomatizationAnnals of Internal Medicine, 1997
- Somatization and Chronic Pain in Historic PerspectivePublished by Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health) ,1997
- Doctors, Diagnosis, and Disability: A Disastrous DiversionClinical Orthopaedics and Related Research, 1997
- Problems with myofascial pain syndrome and fibromyalgia syndromeNeurology, 1996
- The Borderland Between Neurology and HistoryNeurologic Clinics, 1995
- Fibromyalgia Syndrome and Myofascial Pain SyndromeNeurologic Clinics, 1995
- Distressed high utilizers of medical careGeneral Hospital Psychiatry, 1990
- An historical perspective on low back pain and disabilityActa Orthopaedica, 1989
- Patients With Multiple Unexplained SymptomsArchives of Internal Medicine, 1986