Sonographische Messungen am fetalen Herzen in der Vierkammerblick-Ebene

Abstract
Zwischen der 20. und der 40. SSW wurden bei unauffälligen Schwangerschaften in der Vierkammerblick-Ebene Messungen am fetalen Herzen vorgenommen. Unter Anwendung der Cine-Loop- und der Zoom-Technik wurden (n = 143) die Herzlänge, Herzbreite, Herzfläche und Quotient Breite/Länge gemessen. Des weiteren wurden unter Einbeziehung des Thoraxquerdurchmessers und der Thoraxfläche (n = 128) die Quotienten Herzbreite/Thoraxbreite als CT-Ratio und Herzfläche/Thoraxfläche als CTA-Ratio errechnet. Von diesen gemessenen Parametern bzw. ermittelten Quotienten wurden Normkurven mit Referenzbereichen erstellt. Die Einstellung des Vierkammer-Blicks gehört mittlerweile zum Screening-Ultraschall in der Schwangerschaft. Solche Messungen im B-Bild könnten dem Untersucher bei der Entdeckung von Auffälligkeiten behilflich sein, vor allem bei der Differenzierung zwischen einer Herzdilatation und einem normalen Herzen beieiner intrauterinen Wachstumsretardierung. Foetal cardiac measurements performed in the four-chamber-view plane were performed in uncomplicated pregnancies between tho 20th and the 40th week of gestation. Using cine-loop- and zoom-techniques, the heart length, width, area, and width/length ratio (n = 143) were measured. Including the thoracic diameter and the thoracic area (n = 128), the ratios heart width/thoracic width (CT-ratio) and heart area/thoracic area (CTA-ratio) were also calculated. Normal ranges for the measured parameters and calculated ratios were constructed. Viewing the foetal four-chamber-plane is nowadays a routine scan in obstetrics, and such proposed reference curves could help the sonographer, to detect an abnormal heart and differentiate heart dilation from normal heart in a growth-retarded foetus.