Purpose: Assessment of Multi-Slice CT-colonography (MSCTC) with standard and low-dose technique in comparison to conventional colonoscopy (CC). Materials and Methods: After standardized bowel cleansing, 28 men and 24 women (mean age 60,3 years) underwent CC within two hours after MSCTC had been performed (4 × 2.5 mm collimation, 3 mm slice width, 17.5 mm table feed, 120 kVp). In 19 patients, MSCTC was performed with 120 mAs (CTDIw, eff: 11.28 mGy), and in 33 patients with 10 mAs (CTDIw, eff: 0.94 mGy), respectively. After noise reduction using mathematical algorithms by a dedicated software (ECCET), images were analyzed by two blinded readers in simultaneously displayed 2D- and 3D-modes. Findings in MSCTC were compared to the results obtained with CC. Results: Calculated effective doses ranged between 9 and 12 mSv for 120 mAs, and between 0.75 and 1 mSv for the low-dose technique. In standard dose MSCTC, 20 of 25 lesions (80 %) were found: all 7 tumors (100 %), one large polyp (> 10 mm; 100 %), 6 of 7 medium sized polyps (9.9 to 5 mm; 86 %) and 6 of 10 small polyps (< 5 mm; 60 %). In low-dose MSCTC, 32 of 44 lesions (73 %) were seen: all three large polyps (100 %), 13 of 14 medium sized polyps (93 %) and 16 of 27 small polyps (59 %). An overall sensitivity of 78 % with a specificity of 68 % was calculated. False positive findings were seen mostly for small lesions (12 for standard dose, 11 for low-dose). Conclusion: Despite a 12-fold reduction of radiation exposure, MSCTC in low-dose technique performs comparably well to standard dose MSCTC. After mathematical noise reduction, more than 90 % of polyps larger than 5 mm can be detected. Ziel: Vergleich der Mehrschicht-CT-Kolographie (MSCTC) mit Standarddosis und in Niedrigdosis-Technik mit der konventionellen Video-Endoskopie. Material und Methoden: Nach standardisierter Darmreinigung wurden 28 Männer und 24 Frauen (mittleres Alter: 60,3 Jahre) unmittelbar nach Durchführung einer MSCTC (Kollimation 4 × 2,5 mm, Schichtdicke 3 mm, Tischvorschub: 17,5 mm, 120 kV) endoskopiert. 19 Patienten wurden mit 120 mAs (CTDIw, eff 11,28 mGy) und 33 Patienten mit 10 mAs (CTDIw, eff0,94 mGy) untersucht. Nach mathematischer Rauschunterdrückung wurden die Bilder auf einer externen Workstation mit einer dedizierten Software (ECCET) im 2D- und 3D-Modus durch zwei geblindete Untersucher im Konsensus bewertet. Die Ergebnisse wurden mit den Befunden der Video-Endoskopie verglichen. Ergebnisse: Die berechnete effektive Dosis liegt bei 9 bis 12 mSv für eine Standard-MSCTC und bei 0,75 - 1 mSv für die Niedrig-Dosis-Technik. Bei Standard-MSCTC wurden 20 von 25 Läsionen richtig detektiert (80 %): 7 Tumore (100 %), ein großer Polyp (> 10 mm, 100 %), 6 von 7 mittleren Polypen (9,9 - 5 mm; 86 %) und 6 von 10 kleinen Polypen (< 5 mm; 60 %). In Niedrig-Dosis-Technik wurden 32 von 44 Läsionen gesehen (73 %): drei große Polypen (100 %), 13 von 14 mittleren Polypen (93 %) und 16 von 27 kleinen Polypen (59 %). Falsch-positive Befunde wurden vornehmlich für kleine Polypen erhoben (12 bei Standard-MSCTC, 11 bei Niedrig-Dosis-Technik). Schlussfolgerung: Trotz einer 12fachen Dosisreduktion ist die Detektionsrate von Polypen bei der MSCTC in Niedrig-Dosis-Technik vergleichbar der bei der MSCTC mit Standarddosis. Nach mathematischer Rauschunterdrückung können mehr als 90 % der Polypen größer 5 mm detektiert werden.