Smoking Cessation During Pregnancy and Relapse After Childbirth in Canada

Abstract

Objective This analysis was undertaken to determine the rates and determinants of smoking cessation during pregnancy and smoking relapse after childbirth in Canada. Methods We used data from the Maternity Experiences Survey, a cross-sectional study of mothers who gave birth to a singleton baby in Canada in 2006. A total of 1586 mothers who smoked occasionally or daily before pregnancy were included in the analysis. Results The rate of smoking cessation during pregnancy was 53.0% (95% CI 50.3% to 55.7%). Higher pre-pregnancy smoking frequency, Inuit origin, being aged≥35years, lower education, not attending prenatal classes, lack of social support, stress before or during pregnancy, and living with a smoker were independently associated with higher risk of continued smoking, while First Nations (off-reserve) origin was associated with a lower risk. Among those who had quit smoking, 47.1% (95% CI 43.5% to 50.6%) relapsed postpartum. Living with a smoker, not having breastfed, and having stopped breastfeeding were independently associated with a higher risk of relapse. Conclusion This study highlights the need to tailor smoking cessation and prevention interventions for some high-risk groups of women. Résumé Objectif Cette analyse a été menée pour déterminer les taux et les déterminants de l'arrêt tabagique pendant la grossesse et de la rechute post-partum au Canada. Méthodes Nous avons utilisé les données de l'Enquête sur l'expérience de la maternité, soit une étude transversale sur des mères ayant accouché à la suite d'une grossesse simple au Canada en 2006. En tout, 1 586 mères ayant fumé occasionnellement ou quotidiennement avant la grossesse ont été incluses dans l'analyse. Résultats Le taux d'arrêt tabagique pendant la grossesse était de 53,0 % (IC à 95 %, 50,3 % - 55,7 %). Une consommation de cigarettes plus élevée avant la grossesse, être d'origine inuite, être âgée de 35 ans ou plus, être moins scolarisée, la non-participation à des cours prénataux, le manque de soutien social, le stress avant ou pendant la grossesse et la cohabitation avec un fumeur étaient associés de façon indépendante à un risque accru de poursuite du tabagisme, tandis que le fait d'être issue des Premières Nations (hors-réserve) était associé à un risque moindre. Parmi les mères qui avaient cessé de fumer, 47,1 % (IC à 95 %, 43,5 % - 50,6 %) ont recommencé à fumer après l'accouchement. La cohabitation avec un fumeur, ne pas avoir allaité et avoir cessé d'allaiter étaient associés de façon indépendante à un risque accru de rechute. Conclusion Cette étude souligne la nécessité d'adapter les interventions d'abandon et de prévention du tabagisme aux groupes de femmes exposées à des risques élevés.