Eqüidade e reforma setorial na América Latina: um debate necessário
- 1 January 2002
- journal article
- Published by FapUNIFESP (SciELO) in Cadernos de Saude Publica
- Vol. 18 (suppl), S23-S36
- https://doi.org/10.1590/s0102-311x2002000700004
Abstract
Reforma e eqüidade são termos que têm freqüentado os discursos políticos, documentos técnicos e discussões conceituais nas últimas décadas em distintas propostas com diferentes referenciais ideológicos. Entender a importância e centralidade desses temas no debate contemporâneo na América Latina pressupõe aprofundar a reflexão sobre a política de saúde no âmbito das políticas sociais, qualificar de que reformas estamos falando e o lugar que a eqüidade ocupa nessa discussão. Na primeira parte deste ensaio, discutem-se os conceitos de reforma e eqüidade; a seguir, faz-se um repasse sobre política de saúde como política social; e por fim, são discutidos os elementos centrais da agenda de reforma de sistemas de saúde na região. Conclui-se que a situação é dramática, as reformas recentes exacerbaram as desigualdades e criaram novos problemas, ao substituir valores de solidariedade e igualdade de oportunidade pelos de um "individualismo utilitarista radical"; e o princípio de "necessidades de saúde" pelo de "risco", monetarizado e definido segundo a posição social e econômica do indivíduo. Faz-se necessário retomar a discussão das políticas sociais e de saúde como a matriz de princípios que justificam o ordenamento de quaisquer outras políticas.Keywords
This publication has 6 references indexed in Scilit:
- Reforma de sistemas de servicios de salud y equidad en América Latina y el Caribe: algunas lecciones de los años 80 y 90Cadernos de Saude Publica, 2002
- Reformas de gestión en salud en América LatinaRevista de la CEPAL, 2001
- Reforma do Estado e reforma de sistemas de saúde: experiências internacionais e tendências de mudançaCiencia & Saude Coletiva, 1999
- Vertical equity: weighting outcomes? or establishing procedures?Health Policy, 1997
- Statecraft, Social Policy, and Governance in Latin AmericaGovernance, 1993
- The Concepts and Principles of Equity and HealthInternational Journal of Health Services, 1992