ADHD, DAMP AND OTHER NEURODEVELOPMENTAL/PSYCHIATRIC DISORDERS IN 6‐YEAR‐OLD CHILDREN: EPIDEMIOLOGY AND CO‐MORBIDITY

Abstract

SUMMARY A total population of 589 6-year-old children were screened for neurodevelopmental/neuro-psychiatric disorders by questionnaires to parents and preschool teachers, and by examination of motor abilities at the Child Health Center. Fifty screen-positive and fifty screen-negative children were assigned for complete neuropsychiatric assessment comprising a detailed history, psychiatric and neurodevelopmental assessment, neuropsychological examination and speech/languâge evaluation. Comprehensive diagnoses were made on the basis of all the available information. In the total population, 63 children (10.7%) with disorders were identified, 10 of whom had a diagnosis established before the study. The prevalence rates for deficits in attention, motor control and perception (DAMP) were 5.3 to 6.9%, for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) they were 2.4 to 4.0% and for mental retardation, 2.5%. Co-morbidity was established for ADHD on the one hand and DAMP, mental retardation and Tourette syndrome on the other. The findings suggest the need for a school entrant screening examination for the types of problems examined in this study. RÉSUMÉ Troubles neuro-développementaux/neuro-psychiatriques chez les enfants de 6 ans. Epidémiologic et co-morbidité Une population totale de 589 enfants de 6 ans ont étéévalués pour la recherche de troubles neurodeveloppementaux/neuropsychiatriques par un questionnaire aux parents et aux enseignants d'ecole matemelle, et par examen des capacity motriqes au Child Health Center. Cinquante enfants positifs au depistâge et 50 enfants negatifs benficierent d'une evaluation neuropsychiatrique complete comprenant une anamnese detaillee, une evaluation neuropsychiatrique et neurodeveloppementale, un examen neuropsychologique et une évaluation de parole et langage. Des diagnostics globaux furent portes sur la base de toute reformation disponible. Dans la population totale, 63 (10.7%) enfants porteurs de troubles furent identifies, dix ď entre eux ayant fait l'objet d'un diagnostic avant ľ'étude. Les taux de prevalence dtaient de 5.3 a 6.9% pour les deficits en attention, coordination motrice et perception (DAMP), de 2.4 a 4.0% pour le trouble d'hyperactivite-deficit d'attention (ADHD) et de 2.5% pour le retard mental. Une co-morbidité a été (établie entre ADHD et DAMP, retard mental et syndrome de la Tourette. Les données le besoin d'un depistâge a l'entree de l'ecole pour les types de problemes recherches dans ľétude. ZUSAMMENFASSUNG Entwicklungsneurotogische/Neuro-psychiatrische Erkrankungen bei sechsjiihrigen Kindern. Epidemiologie and Co-Morbidität Insgesamt 589 sechsjahrige Kinder wurden anhand von Fragebogen fur Ehern und Vorschullehrer und von Untersuchungen der motorischen Fahigkeiten im Child Health Center auf entwicklungsncurlogische/neuropsychiatrische Erkrankungen untersucht. 50 Screen-positive und 50 Screen-negative Kinder wurden fur die vollstandige neuropsychiatrische Beurteilung ausgewahlt, die eine genaue Anamnese, psychiatrische und entwicklungsneurologische Untersuchung, neuropsychologische Beurteilung und Sprech/Sprachpriifung beinhaltete. Auf der Basis aller verfiigbarer Informationen wurden zusammenfassende Diagnosen gestellt. Aus der Gesamtpopulation wurde 63 Kinder (10.7%) mit Erkrankungen herausgefunden, 10 dieser Kinder waren bereits vor der Studie diagnostiziert. Die Haufigkeit für Storungen bei der Aufmerksamkeit, Motorkontrolle und Perzeption (DAMP) betrug 5.3 - 6.9%, für Aufmerksamkeitsstorung mit Hyperaktivitat (ADHD) 2.4 - 4.0% und fur geistige Retardierung 2.5% Co-Morbiditat wurde für ADHD auf dereinen Seite und DAMP, geistige Retardierung und Tourette Syndrom auf der anderen festgestellt. Die Befunde sprechen für die Notwendigkeit einer Screeninguntersuchung bei der Einschulung für die in dieser Studie untersuchten Probleme. RESUMEN Neurodesarrollo-alteraciones nettropsiquidtricas en niños de seis años de édad. Epidemiologic y co-morbilidad Una población total de 589 niños de 6 años de edad fueron examinados en busca de alteraciones neuroevolutivas-neuropsiquiátricas por medio de cuestionarios a los padres y a los maestros preescolares y examinando las habilidades motoras en el centra de Salud Infiintil. Cincuenta niños con resultado positivo y otros cincuenta negativos fueron asignados para la evaluacion neuropsiquiatrica completa, comprendiendo una historia detallada, evaluaciones psiquiatrica y neuroevolutiva, examen neuropsicologico y evolution del habla y el lenguaje. Se hicieron diagn6sticos globales basados en toda la informacidn asequible. De toda la poblacion 63 (10.7%) niños con alteraciones fueron identificados y de ellos 10 tenian un diagno.stico ya establecido antes del estudio. Los porcentajes de prevalencia de deficits en la atencion, control motor y perccpci6n (DAMP) fue de 5.3 - 6.9 %, de alteraciones de la atencion e hiperactividad (ADHD) de 2.4 - 4.0 % y de retraso mental de 2.5 %. La co-morbilidad se establecio para los niños ADHD por una parte y de DAMP retraso mental y sindrome de Tourette por otra. Los hallazgos sugieren la necesidad de un examen de despistâge al initio de laescuela, en busca de los problemas examinados en este estudio.