Relationship Between the Effect of Immune Checkpoint Inhibitors and Peripheral Differential Leukocyte Counts

Abstract

目的．肺癌患者の腫瘍微小環境（TME）の免疫状態が免疫チェックポイント阻害剤（ICI）の効果に影響している．末梢血白血球分画とTMEでの腫瘍浸潤白血球分画との関係を文献的に調べ，末梢血白血球分画でICIの有効な免疫状態を探索した．方法．2016年2月～2019年10月までに当院にてICI単剤を投与された非小細胞肺癌83症例において，ICI投与時（Day 1）とICI投与後42日（Day 43）の末梢血白血球分画を無増悪生存期間（PFS）と全生存期間（OS）に対してCox回帰解析を行った．結果．Day 1の末梢血において，好酸球数が高いほどPFSを有意に良好にし，単球数が高いほどPFSとOSを有意に不良にした．Day 43の末梢血において，好酸球数とリンパ球数が高いほどPFSとOSを有意に良好にし，好塩基球数と単球数が高いほどPFSとOSを有意に不良にした．Day 1に比べDay 43の末梢血好中球数が高いほど，PFSとOSを有意に不良にした．結論．ICI治療の効果と末梢血白血球分画は関連している．