A Retrospective Single-Institutional Analysis of the Usefulness of Pleural Effusion-Cell Block for Diagnosing Malignant Pleural Mesothelioma

Abstract

目的．悪性胸膜中皮腫（MPM）の胸水細胞診にセルブロック（CB）が行われるようになってきたが，その有用性は十分に検証されていない．方法．2018年1月から同年12月の間にMPMを疑い全身麻酔下胸膜生検が施行された44例のうち，生検前にCBを併用した胸水細胞診が行われた25例を対象とし，胸膜生検の診断結果とCBを併用した胸水細胞診の判定結果を後ろ向きに比較した．結果．25例中，22例は胸膜生検でMPMと診断され，3例で悪性所見は認めなかった．MPMと診断された22例のうち18例は胸水細胞診で悪性細胞を認めpositiveとされたが，残りの3例は異型細胞を認めたが悪性と断定できずsuspiciousと，1例は異型細胞を認めずnegativeと判定された．胸膜生検で悪性所見を認めなかった3例は胸水細胞診でもnegativeと判定されていた．MPM診断におけるCBを併用した胸水細胞診の感度は81.8％（18/22），特異度100%（3/3），陽性的中率100%（18/18），陰性的中率42.9％（3/7）であった．結論．MPM診断においてCBを併用した胸水細胞診は有用である．