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Results in Journal Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba: 219

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Oscar Diaz Pi, Miguel Enrique Rodríguez Rodríguez, Luís Emilio Jurit, Gandy Guasch Figueras, Isabela Bezerra Ferreira Da Silva
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 18, pp 125-126; doi:10.5327/z1984-4840201625555

Abstract:
Pseudoquiste pancreático gigante
Elisane De Freitas Pereira, Izabele Linhares Ferreira De Melo Cavalcante, Lilian Gomes Dos Santos Tezini, Luciano Teixeira Gomes
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 117-120; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i3a4

Abstract:
Objetivo: Analisar os marcadores hepáticos (transaminases) em pacientes com malária causada pelo Plasmodium vivax. Métodos: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, incluindo pacientes que apresentaram monoinfecção pelo P. vivax. O teste de Mann-Whitney U ou o teste t de Student foram utilizados para comparar a atividade média das transaminases de acordo com a classificação clínica e epidemiológica do paciente infectado. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para comparar a média da atividade das transaminases de acordo com a classificação da infecção. Valores de p
Giovane Botelho Bacellar, Mario Pastore Neto, Carla Jorge Machado
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 20, pp 63-64; doi:10.23925/1984-4840.2018v20i1a15

Abstract:
O efeito weekend é evidência de piores desfechos de saúde?
Caroline Rosa Pellicciari, Letícia De Arruda Camargo, Alcinda Aranha Nigri, Neil Ferreira Novo
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 61-66; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a3

Abstract:
Objetivos: Avaliar o perfil clínico e laboratorial de crianças e adolescentes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e relacionar a adesão ao tratamento com os valores da hemoglobina glicada (HbA1c). Métodos: Foi realizada análise do prontuário de 56 pacientes (2 a 17 anos) atendidos no ambulatório de endocrinologia pediátrica do Conjunto Hospitalar de Sorocaba, durante o período de agosto de 2013 a julho de 2014. Dados como idade, duração da doença, etiologia do diabetes (autoimune ou idiopático), tipo e número de aplicações diárias de insulina, rodízio no local de aplicação, valor de HbA1c, monitorização da glicemia capilar, ingestão de doces e refrigerantes e prática de atividade física foram avaliados. Para a análise estatística, admitiram-se dois grupos: mau controle = HbA1c>9%; e bom controle = HbA1c≤9%, de acordo com a International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes (ISPAD). Resultados: A idade média do grupo foi igual a 10,5 anos: com 53,6% (n=30) dos pacientes em estado de cetoacidose diabética ao diagnóstico e 57,1% (n=32) deles com valor de HbA1c>9% no momento do estudo. O grupo de mau controle mostrou maiores idades, sendo composto principalmente por adolescentes (p=0,0230). A ingestão semanal de refrigerante foi associada ao grupo de mau controle (p=0,0500). Os demais fatores estudados não mostraram diferença estatística em relação aos grupos. Conclusões: Um grande percentual de pacientes com DM1 apresentou controle inadequado da doença, principalmente na faixa etária adolescente. O diagnóstico do DM1 na infância e na adolescência ainda é tardio, com elevada presença de cetoacidose diabética ao diagnóstico.
Jamine Vasconcelos Martinis, Mayron F Oliveira
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 56-60; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a2

Abstract:
A insuficiência cardíaca (IC) é uma síndrome complexa caracterizada por alterações neuro-humorais, dispneia, miopatia periférica e redução da expectativa de vida. O transplante cardíaco (TxC) é a última terapia para pacientes com IC. Entretanto, após o TxC as alterações periféricas contribuem para a intolerância ao exercício. A reabilitação cardíaca (RC) é uma intervenção complexa e promove a melhora da capacidade ao exercício, possibilitando retorno mais rápido às atividades diárias. Também promove a melhora da função endotelial, da hemodinâmica, da atividade nervosa simpática, do consumo de oxigênio e da perfusão tecidual, promovendo a redução da mortalidade e da necessidade de hospitalização. A RC intra-hospitalar deve ser iniciada precocemente para evitar os efeitos deletérios do repouso, bem como promover a independência funcional nas atividades diárias. A prescrição do exercício deve levar em conta o fato de que no coração denervado a resposta ao esforço é diferente e deve ser baseada na escala de Borg. Independente do método de prescrição de atividade física pós-transplante, esta pode diminuir e até mesmo reverter as alterações fisiológicas em pacientes após TxC.
Giuliana Ribeiro Lesur, Mariana Baptista Nishida, José Mauro Da Silva Rodrigues
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 76-80; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a6

Abstract:
Introdução: O trauma cranioencefálico (TCE), definido como uma lesão no cérebro causado por uma força física externa, é medido pela Escala de Coma de Glasgow (ECG) e pontuado como grave (3–8), moderado (9–13) e leve (14 e 15). O grau TCE está relacionado com a lesão diagnosticada por tomografia computadorizada (TC). No entanto, essa correlação nem sempre ocorre no TCE leve. Objetivo: Identificar o perfil dos pacientes com TCE leve admitidos em um centro de trauma e verificar se o uso rotineiro de TC beneficia esses pacientes. Métodos: Foram analisados 45 laudos de TC. Os dados coletados foram transcritos para o formulário, que continha a avaliação do paciente na ECG como leve, os achados tomográficos e indicações de TC. Resultados: Desses pacientes, 12 foram pontuados com 14 e 33 pacientes com 15. Dentre as indicações de TC, 31 (68,9%) tinham perdido a consciência, 3 (6,7%) pontuaram menos do que 15 até 2 horas da admissão, 1 (2,2%) tinha suspeita de afundamento de crânio, 7 (15,5%) foram vômitos, 5 (11,1%) tinham idade superior a 65 anos, 14 (31,1%) sofriam de amnésia de eventos antes do trauma e 31 (68,9%) apresentaram trauma perigoso. Cinco pacientes apresentaram lesões intracranianas e, entre esses, um com possível intervenção neurocirúrgica. Conclusão: Os pacientes com TCE leve, que tenham pelo menos um dos sinais ou sintomas da presença de lesões devem ser submetidos à TC de crânio.
Amanda Genkawa Pinto, Vanessa Braz Guimarães, Leni Boghossiam Lanza
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 81-85; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a7

Abstract:
Objetivo: Conhecer a dimensão da espiritualidade no enfrentamento de pacientes submetidos à quimioterapia. Métodos: Tratou-se de uma pesquisa descritiva, transversal e exploratória com abordagem qualitativa realizada com 15 pacientes submetidos à quimioterapia em uma instituição hospitalar pública, de ambos os sexos, maiores de 18 anos. Foi utilizada entrevista semiestruturada, com perguntas abertas, cujas respostas foram gravadas, transcritas e organizadas por meio do discurso do sujeito coletivo. Resultados: Os resultados revelaram que os sentimentos são variados, dividindo-se em sentimentos otimistas, em sua maioria, e também negativos. Conclusão: A espiritualidade/religiosidade exerce influência significativa durante o tratamento quimioterápico, contribuindo para que a pessoa passe por esse momento com mais otimismo.
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 92-93; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a9

Abstract:
Insuficiência cardíaca diastólica
Karine Guimarães Lacerda, Gabriela Moreira De Toledo, Izilda Das Eiras Tâmega, Bárbara Werner Griciunas, Luciana Cristina Vieira Dos Santos
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 94-96; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a10

Abstract:
Relato de caso de lactente diagnosticada com doença de Kawasaki, vasculite febril que atinge principalmente crianças entre 2 e 3 anos de idade. O agente etiológico é ainda desconhecido, mas a epidemiologia e o quadro clínico sugerem caráter infeccioso. Pode haver envolvimento cardíaco e microaneurismas em coronárias. Os diagnósticos diferenciais são sarampo, adenovírus e artrite reumatoide juvenil. O tratamento é feito com imunoglobulina intravenosa, salicilatos e corticoterapia. A paciente de 13 meses de idade, previamente hígida, apresentou primeiramente quadro de febre alta com rinorreia e congestão ocular, medicada com sintomáticos; três dias após, evoluiu com quadro de hiperemia em face, tronco e membros, novamente tratada com sintomáticos e anti-histamínico. Após dois dias, apresentou edema em face, mãos e pés, hiperemia difusa, exantema oral e febre; foi encaminhada ao hospital e internada para investigação. Apresentava todos os critérios para doença de Kawasaki: febre alta, congestão ocular, alteração em cavidade oral, exantema polimorfo, edema em extremidades e linfadenopatia cervical aguda. Foi medicada com imunoglobulina intravenosa e salicilatos. Após alta hospitalar, cursou com febre, edema e descamação palmoplantar; foi internada e reintroduzida imunoglobulina intravenosa, salicilatos e corticoterapia; evoluiu bem e teve alta em dois dias. Durante sua internação, realizou-se ecocardiograma, que descartou alterações cardíacas.
Miguel Enrique Rodriguez Rodriguez, Oscar Díaz Pi, Javier Mellado Herrera, Luis Emilio Jurit Rodriguez, Gandy Guasch Figueras
Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Sorocaba, Volume 19, pp 97-99; doi:10.23925/1984-4840.2017v19i2a11

Abstract:
El íleo biliar es una complicación poco común de la litiasis biliar, que se presenta como un cuadro de obstrucción intestinal; es más frecuente en pacientes ancianos. El cuadro clínico del íleon biliar es difuso y la Tríada de Rigler se observa en menos del 30% de los pacientes. El tratamiento quirúrgico va desde enterotomía y litotricia hasta la colecistectomía con tratamiento de la fístula. Se presenta una paciente de 86 años de edad que después de una semana de síntomas y de tratamiento médico se le diagnostica una oclusión intestinal, se decide su tratamiento quirúrgico y como hallazgo se encuentra una litiasis biliar como causa de la oclusión.
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