Скрининг за дијабетес тип 2 во примарна здравствена заштита

Abstract

Вовед. Инцидената на дијабетес тип 2 е во пораст. Во делот на раното откривање потребно е да се најде интервенција која најдобро ќе ја препознае болеста во што порана фаза. Семејниот лекар има иницијален контакт со општата популација и игра клучна улога во превенцијата на хроничните болести.Материјал и методи. Пребарување на истражувања повзани со рано откривање дијабетес тип 2 со клучни зборови: скрининг, дијабетес тип 2, примарна здравствена заштита на Pubmed, Pubmed Central и кохрановата база.Резултати и дискусија.Достапната литаратура укажува дека скрингот може да е ефективен метод во раното откривање на Дијабетес тип 2 во примарна здравствена заштита. Добри резултати се постигнати доколку се изведува структурирано и стратифицирано кај пациенти со дефиниран ризик. Америчката асоцијација за дијабетес го препорачува опортуниот скрининг кај семејниот лекар во раното откривање и превенција на дијабетес. Како пристап мерењето на гликоза во крв на гладно, HgbA1c или ОГТТ може да се користат во скринингот, но гликоза на во крв на гладно е најпогодна поради тоа што е лесно изводлива, прифатлива за пациентите, ефтина и брза метода. Кај позитивните наоди потребно е да се повтори тестот. Заклучок. Скрингот за дијабетес тип 2 во примарна заштита е изводлив. Мерењето на гликоза во крв на гладно е најдобар избор кај семејниот лекар. Ефикасноста на скринингот варира зависно од стратегијата која ќе се примени, потребни се повеќе истражувања во насока на дефинирање на најдобрите практики за одредување на ризик групи. BACKGROUND: The incidence of type 2 diabetes is constantly increasing. For its early detection it is necessary to find best intervention that will recognize this disease in its the early stage. The family doctor has an initial contact with the general population and has a key role in the prevention of chronic diseases.AIM: The objective of this paper is to analyze and display the findings in available published papers related to screening for type 2 diabetes in primary care settings.MATERIAL AND METHODS: Search results linked to the early detection of type 2 diabetes with following keywords: screening, diabetes type 2, primary health care; in PubMed, PubMed Central and Cochrane database.RESULTS: The available literature suggests that screening may be an effective method for early detection of type 2 diabetes in primary care settings. Good results have been achieved when it is performed in structured and stratified group of patients with prior defined risk. The American Diabetes Association recommends family physicians opportunistic screening in the early detection and prevention of diabetes. Measuring blood glucose, HbA1c or OGTT as an approach can be used in the screening. Measuring blood glucose is most suitable approach in primary care settings because it is feasible, acceptable to patients, cheap and quick process. When tested positive it is important to retest the patient to confirm the diagnosis.CONCLUSIONS: Screening for type 2 diabetes in primary care is feasible. The measurement of fasting blood glucose is the best choice for the family doctor. Effectiveness of screening varies depending on the implemented strategy. Additional research is needed in order to define best practices for determining risk groups