Various Lymphatic Reconstructive Surgeries Based on Pathophysiology of Lymphatic Vessel-related Diseases

Abstract

リンパ管疾患にはさまざまな病態が含まれるが，リンパ再建手術が適応となる疾患としてリンパ漏・のう胞（LR/LC）とリンパ浮腫（LE）がある。難治性LR/LCでは漏出部を同定し，リンパ管リンパ管吻合（LLA）やリンパ管細静脈吻合（LVA）による再建術を行う。軽症LEではバイパス術を，重症LEではリンパ節移植（LNT）による再建を検討する。軟部組織・リンパ管欠損例では，リンパ管間置移植（LIFT）による再建が望ましい。病態に応じてLLA・LVA・LNT・LIFTなど適切なリンパ再建手術を行うことが肝要である。