Longitudinal study of occupational pathology risks in open-pit apatite miners of the Kola Peninsula

Abstract

Введение. Работники на рудных месторождениях в Арктике подвергаются воздействию комплекса вредных и опасных производственных факторов. Цель исследования — оценить риски развития профессиональной патологии у горняков различных специальностей в течение 10 лет добычи апатитовой руды открытым способом в Кольской Арктике. Материалы и методы. Изучены условия труда (аттестация рабочих мест), состояние здоровья (периодические медицинские осмотры) и первичная профессиональная патология (мониторинг «Условия труда и профессиональная заболеваемость населения Мурманской области» в 2009–2018 гг.) горняков открытых апатитовых рудников. Результаты. Установлено, что, по общей оценке, условия труда всех 436 обследованных горняков открытых апатитовых рудников соответствовали 3.2–3.3 классам вредности. В течение 10 лет трудовой деятельности (2009–2018 гг.) у 88 (20,2%) горняков впервые выявлено 134 профессиональных заболевания, что составляет 3,07 случая на 100 человек в год. Основными факторами риска, способствующими развитию профессиональной патологии, являются тяжесть труда выше допустимого уровня (39,6%), общая вибрация (37,3%) и шум (17,9%). В структуре профессиональной патологии преобладают вибрационная болезнь (35,8%) и патология костно-мышечной системы (30,0%). Основным обстоятельством возникновения профессиональных заболеваний признавалось несовершенство технологических процессов (58,2%). Риск формирования профессиональной патологии у машинистов экскаватора (относительный риск (ОР)=1,95; доверительный интервал (ДИ) 1,33–2,86; рр=0,031) был выше, чем у машинистов бульдозера. В 2009–2018 годах, в отличие от машинистов бульдозера и буровой установки, у машинистов экскаватора отмечено увеличение риска развития профессиональных заболеваний (ОР=3,50; ДИ 1,90–6,43; рЗаключение. В 2009–2018 гг. у горняков открытых апатитовых рудников Кольского полуострова сохраняется высокий уровень профессиональной заболеваемости, причём у машинистов экскаватора он имел тенденцию к увеличению.