A Case of Multiple Liver Metastases over 8 Years after Excision of Sigmoid Colon Cancer with Submucosal Invasion

Abstract

症例は68歳，男性2007年12月にS状結腸早期癌（Ⅱa+Ⅱc type）に対し腹腔鏡下結腸切除＋D2郭清を施行された．病理組織では中分化型腺癌，SM， ly1，v0，n0で根治度Aであった．2016年２月に検診USで多発性の肝腫瘍病変を指摘され精査加療目的で入院となった．経皮的な肝腫瘍生検にて腺癌と確定し大腸癌の肝転移が疑われた．ベバシズマブ＋SOX療法を５コース投与したところ，CTで肝転移病巣は消失し，PETでの異常集積も消失し腫瘍マーカーは著明に低下した．現在S-1単独内服にて経過観察中である．大腸SM癌の５年以上経過しての肝転移はごくまれではあるが存在するため，さらなる症例の蓄積を行い，再発危険因子の解明とサーベイランスの確立が必要である．