Multivariate prognosis of non-alcoholic fatty liver disease development in visceral obesity in patients with coronary artery disease and hypertension
Open Access
- 17 February 2021
- journal article
- Published by Silicea - Poligraf, LLC in Russian Journal of Cardiology
- Vol. 26 (1), 4015
- https://doi.org/10.15829/1560-4071-2021-4015
Abstract
Цель. Разработать модель развития неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) на стадии стеатоза при висцеральном ожирении у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы. В работу включены пациенты мужского пола с ИБС, стабильной стенокардией напряжения и АГ — 75 больных (группа наблюдения — ГН), и независимая группа контроля (ГК) — 38 больных. Всем пациентам проводилось клинико-инструментальное исследование: определялись антропометрические показатели, проводилась визуализация и измерение толщины интраабдоминального жира (ТИЖ) и толщины эпикардиального жира (ТЭЖ) методом ультразвукового исследования, выполнялась эхокардиография, состояние печени оценивалось с помощью клинических и функциональных биохимических тестов и ультразвукового исследования, анализировался липидный и углеводный спектр. Методами факторного и корреляционного анализа определялось влияние каждого из исследованных показателей на вероятность развития НАЖБП. Результаты. Результатом исследования явилась разработка математической модели прогнозирования вероятности развития НАЖБП на стадии стеатоза. После получения значимых переменных (индекс массы тела (ИМТ), ТЭЖ, ТИЖ, толщина задней стенки левого желудочка (ТЗСЛЖ), индекс инсулино-резистентности (НОМА-IR)) с высоким коэффициентом корреляции с функцией отклика (НАЖБП), была построена регрессионная модель. Полученное регрессионное уравнение имело следующий вид: прогностический индекс К= -24,9+0,81хИМТ+1,06хТЭЖ+0,02хТИЖ+0,6хТЗСЛЖ-1,07хНОМА-IR. Для проверки разработанной модели использовалось двойное слепое рандомизированное исследование на независимой ГК. При К15,38 — как высокий, значения от 9,37 до 15,38 рассматриваются как промежуточные. Заключение. В ходе исследования была разработана оригинальная модель, позволяющая рассчитать вероятность развития НАЖБП. Полученная модель с оценкой факторов риска у больных ИБС и АГ с висцеральным ожирением может использоваться для планирования стратегии профилактики, направленной на замедление развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Получен Патент на изобретение № 2718325RU от 01.04.2020.This publication has 14 references indexed in Scilit:
- CARDIOVASCULAR PREVENTION 2017. NATIONAL GUIDELINESRussian Journal of Cardiology, 2018
- VISCERAL ADIPOSITY AS A GLOBAL FACTOR OF CARDIOVASCULAR RISKRussian Journal of Cardiology, 2018
- Manifestations and mechanisms of myocardial lipotoxicity in obesityJournal of Internal Medicine, 2018
- The role of non-alcoholic fatty liver disease in the formation of atherosclerotic vascular lesions in patients with abdominal obesityRossijskij žurnal gastroènterologii, gepatologii, koloproktologii, 2017
- NON-ALCOHOLIC FATTY LIVER DISEASE AND CARDIOVASCULAR RISK: SCIENTIFIC PROBLEM STATERational Pharmacotherapy in Cardiology, 2017
- Non-alcoholic fatty liver disease and risk of incident cardiovascular disease: A meta-analysisJournal of Hepatology, 2016
- THE CONCEPT OF NOVEL NATIONAL CLINICAL GUIDELINES ON OBESITYRussian Journal of Cardiology, 2016
- Cardiovascular risk across the histological spectrum and the clinical manifestations of non-alcoholic fatty liver disease: An updateWorld Journal of Gastroenterology, 2015
- Non alcoholic steatohepatitis is associated with subclinical impairment in left ventricular function measured by speckle tracking echocardiographyAnadolu Kardiyoloji Dergisi/The Anatolian Journal of Cardiology, 2015
- THE PREVALENCE OF NON-INFECTIOUS DISEASES RISK FACTORS IN RUSSIAN POPULATION IN 2012-2013 YEARS. THE RESULTS OF ECVD-RFCardiovascular Therapy and Prevention, 2014