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Results in Journal Revista Colombiana de Enfermería: 239

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Blanca Cecilia Vanegas de Ahogado, Marcela Pabón Gamboa, Rita Cecilia Plata de Silva
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 20; doi:10.18270/rce.v20i1.3040

Abstract:
Introducción: el objetivo de esta investigación fue describir la contribución científica y académica de los estudios en torno a la sexualidad juvenil realizados entre los años 2014 y 2018 en una facultad de enfermería de Colombia. Metodología: Se realizó un estudio de revisión documental, a través del cual se seleccionaron y analizaron 14 productos derivados de investigación docente y de estudiantes que cursaron un posgrado. El análisis se realizó mediante una evaluación crítica y analítica de los resultados reportados en los estudios seleccionados, lo que permitió presentar el estado actual de desarrollo del conocimiento, sus tendencias y avances con una visión global y contextualizada. Resultados: los estudios revisados tienden a profundizar en componentes psicosociales de la sexualidad juvenil con visión holística, lo que explica el predominio de enfoques cualitativos, que, a su vez, son coherentes con la educación y la formación en enfermería y psicología, profesiones que han liderado dichas investigaciones. Conclusiones: en los estudiosrevisados, predomina el tema del embarazo adolescente desde diferentes perspectivas. Esta prelación es explicable por tratarse de una de las problemáticas más frecuentes en este grupo poblacional y con mayores consecuencias psicosociales ya que suele alterar su calidad de vida presente y futura. Con menor frecuencia, se estudian otros aspectos de la sexualidad juvenil y se inician acercamientos a la educación virtual para la prevención y el manejo de las situaciones que más afectan la sexualidad en esta etapa.
Federico Andrade Rivas, Clara Margarita Giraldo Luna, Alexandra Yepes Boada
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 20; doi:10.18270/rce.v20i1.3275

Abstract:
Objetivo: esta investigación buscó examinar la perspectiva de trabajadores informales y tecnólogos de salud ocupacional sobre la implementación de la estrategia de entornos de trabajo saludables en las unidades de trabajo informal (UTI) de la localidad de Usaquén (Bogotá, Colombia). Método: estudio descriptivo en 16 UTI utilizando herramientas cualitativas. Se hizo observación directa en 16 UTI y encuestas de conocimientos, actitudes y prácticas a 17 trabajadores (hombres y mujeres). Se hicieron entrevistas semiestructuradas a dos tecnólogos en salud ocupacional. Resultados: los trabajadores que han sido parte de la estrategia tienen un conocimiento satisfactorio de los riesgos ocupacionales. Esto ha llevado a algunas medidas positivas de prevención en las UTI (p. ej. orden, señalización). Sin embargo, la mayoría de conocimientos sobre los riesgos y su prevención no se manifiestan en prácticas de los trabajadores. Los participantes identificaron como principales barreras para la implementación de la estrategia el tiempo disponible por parte de los trabajadores y la corta duración del programa. Discusión y Conclusiones: desde la perspectiva de los participantes, la estrategia de entornos de trabajo saludables ha presentado algunos beneficios. Sin embargo, es importante que las barreras identificadas sean superadas. Este tipo de estrategias requieren de continuidad para que la capacitación se manifieste en beneficios de salud para los trabajadores. Las actividades que fueron percibidas como las más efectivas son aquellas que están articuladas con requerimientos legales de las UTI. Esta investigación aporta a la literatura científica sobre la salud ocupacional en trabajadores informales y a los pocos estudios cualitativos en salud ocupacional.
Martha Lucía Vásquez Truisi, Liliana Campos Quintero
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 20; doi:10.18270/rce.v20i1.2830

Abstract:
Introducción: el proceso de parto representa una de las experiencias más importantes para la mujer, puede ser una de las mejores vivencias o el evento más traumático y doloroso que podría tener durante la vida; implica una experiencia psicosocial profunda que pone a prueba su feminidad y competencias personales. Objetivo: describir la percepción de la gestante acerca del cuidado brindado por el profesional en enfermería durante el trabajo de parto en un hospital de nivel III-IV de la ciudad de Neiva, Colombia desde las cinco dimensiones propuestas en la teoría de los cuidados de Kristen Swanson. Métodos: se utilizó la fenomenología interpretativa, y como técnica de recolección de datos la entrevista en profundidad. La muestra se determinó por saturación de la información. Se entrevistaron seis mujeres que tuvieron trabajo de parto, a cada una se le realizaron tres entrevistas, transcritas por las investigadoras. Resultados: se identificaron cinco categorías: 1) El acompañamiento marca la diferencia en el cuidado de enfermería; 2) Lo que necesita la parturienta: confianza, seguridad y tranquilidad; 3) Encontrar un ángel; 4) La enfermera me animaba para seguir adelante; 5) El conocimiento de la enfermera produce seguridad en la gestante. Fue posible determinar que cuando la gestante se sintió acompañada, estableció empatía con la enfermera y, logró sentir confianza, tranquilidad y seguridad. Esto permitió tener una relación de reciprocidad. Además las participantes destacaron que la enfermera se esforzó para otorgar un cuidado más cercano y centrado en la persona. Conclusiones: el cuidado que brinda la enfermera significa algo más que intervenciones asistenciales competentes; implica crear empatía, generar confianza, tranquilidad, seguridad, todo lo cual es propiciado por el acompañamiento que se da a la gestante.
Laura Viviana Ávila Bermúdez, Laura Elcira Sánchez Ramírez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 20; doi:10.18270/rce.v20i1.3498

Ángela Rosa Briones Mera
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i3.3341

Abstract:
Objetivo: determinar la percepción que tienen los pacientes del Hospital Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de la ciudad de Portoviejo sobre la aplicación de principios bioéticos y cuidados por parte de los estudiantes de enfermería de la Universidad Técnica de Manabí. Método: descriptivo no experimentalbasado en una perspectiva cuali-cuantitativa; se aplicó una encuesta a 36 pacientes del servicio de cirugía Hospital IESS Portoviejo que conforman el total de la población durante el periodo comprendido entre octubre del 2016 y abril del 2017. La encuesta se definió con base en los cuatro principios de la bioética que son autonomía, justicia, beneficencia y no maleficencia. Resultados: se obtuvieron como resultados más relevantes que en lo que refiere a autonomía en promedio la opción de siempre se encuentra por encima del 70,00%; en lo que respecta al principio de justicia, este en promedio obtuvo respuestas que en la opción de siempre y a veces se distribuyen el 50,00% cada una; por su parte referente al principio de beneficencia los resultados obtenidos ref lejan una percepción positiva siendo estos superiores al 75,00%en promedio; y por último, sobre el principio de no maleficencia los resultados obtenidos ref lejan en promedio más del 70,00% en la opción de siempre siendo este un factor positivo en la percepción de los pacientes. Conclusiones: los estudiantes de enfermería cumplen con todos los aspectos involucrados en los principios de la bioética durante el proceso de atención en el marco de las prácticas formativas.
Diana Norella Córdoba Rojas
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i3.3092

Abstract:
Introducción: el bajo peso al nacer es una causa relacionada con la morbimortalidad neonatal e infantil;por ello, la identificación de estrategias que permitan mejorar la prestación de servicios de salud continúasiendo una prioridad en el mundo. Objetivo: realizar una síntesis de la evidencia disponible en la producciónacadémica para establecer recomendaciones en cuanto a la relevancia de implementar la política depuertas abiertas en las unidades de cuidado intensivo neonatal (UCIN) para favorecer el uso del métodocanguro y con ello contribuir a la ganancia de peso en los neonatos con bajo peso al nacer. Método:se realizó una revisión narrativa de la literatura mediante búsquedas en las bases de datos Elsevier,Pubmed, Biblioteca Virtual de la Salud, Embase y ScienceDirect, utilizando los descriptores intensive careunits, neonatal; Kangaroo-Mother Care Method; infant, low birth weight; visitors to patients. Los criteriosde inclusión se basaron en la consulta de productos científicos entre el 2010 y el 2020. Se incluyeronestudios que cumplieran la estrategia de búsqueda planteada. Resultados: se seleccionaron 27 artículos,que aportaron a la construcción de esta revisión. Los datos fueron categorizados en cuatro cuerpos deproducción académica: Beneficios del Método Madre Canguro en las UCIN de puertas abiertas, Barrerasen la implementación del Método Madre Canguro en las UCIN, Cuidado centrado en la familia en las UCINde puertas abiertas y Formación del personal en las UCIN de puertas abiertas. Conclusiones: múltiplesestudios han documentado los beneficios de las UCIN de puertas abiertas para la familia y el neonato,sin embargo, esta apuesta conlleva múltiples desafíos para la prestación de servicios neonatales, como eldiseño y la implementación de modelos de atención y el fortalecimiento del equipo de atención.
Yahel Tatiana Mejia, Amine Yulie Carlier Salcedo, Claudia Marcela Vargas Martínez, Karen Johanna Lopez Posada, Genny Paola Fuentes Bermúdez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i3.3045

Abstract:
Introducción: La calidad de los servicios de salud se mide con indicadores que permiten encontrar oportunidades de mejora, datos clínicos y no clínicos de relevancia, información epidemiológica y calidad percibida del servicio brindado. Los cuidados paliativos pueden ofrecerse en distintas modalidades, siendo los cuidados domiciliarios una ruta novedosa que permite el cuidado del paciente lejos del intervencionismo hospitalario; los indicadores que evalúan la calidad de esta modalidad varían respecto a los servicios intramurales. Objetivo: describir los indicadores de calidad en salud utilizados para evaluar los servicios de cuidados paliativos domiciliarios según la literatura consultada. Método: revisión sistemática de la literatura científica disponible sobre los indicadores de calidad en salud para los cuidados paliativos domiciliarios. Para valorar la calidad metodológica se usó la lista CASPe. Resultados: se encontraron 47 indicadores que evalúan la calidad de los servicios de atención domiciliaria paliativa, siendo los indicadores de resultados los que tuvieron mayor presencia. Dentro de los indicadores se midieron diversos aspectos de los cuidados paliativos como manejo de síntomas, visitas domiciliarias por personal especializado, lugar de muerte elegido, eventos relacionados con la seguridad del paciente y disponibilidad de medicamentos. Conclusiones: La medición del lugar de fallecimiento y la presencia de síntomas aun con un tratamiento farmacológico establecido fueron dos de los indicadores más encontrados. Se observó una medición al personal médico y enfermero superior al resto de profesionales que conforman el equipo multidisciplinario de cuidados paliativos, se encontraron algunos indicadores específicos para pacientes con patologías oncológicas.
Ursula Serdarevich
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i3.3314

Johanna Cepeda Saavedra, , Yaira Yohanna Pardo Mora
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i3.3055

Abstract:
Introducción: frente al aborto inducido se han establecido diferentes posturas que muchas veces se basan en perspectivas morales, filosóficas y religiosas, cuando deberían estar centradas en lo que implica esta situación de salud en la vida de las mujeres Metodología: se desarrolló una investigación fenomenológica para establecer los diálogos desde la perspectiva de las propias protagonistas sobre el aborto inducido con una participación de siete mujeres, mayores de 18 años en Bogotá. Resultados: las experiencias de las mujeres son variadas, pero se identificaron algunos aspectos similares o comunes. Sin embargo, cada vivencia es particular y tiene como marco el contexto en el que cada una habitaba en el momento del aborto. Se identificaron las siguientes categorías de análisis: aborto como consecuencia de un embarazo no deseado, aborto como experiencia frente a una decisión autónoma, aborto, culpa y pecado, cambios asociados a la experiencia, maternidad, materialización del deseo y aborto no debe ser considerado como un delito. Conclusiones: la vivencia del aborto no puede ser generalizable, y para su entendimiento debe tenerse en cuenta aspectos que solo atañen a la mujer como experta en su vida y en su situación. El aporte de la presente investigación fue recuperar la vivencia de las mujeres sobre el aborto para contribuir al cuidado de la salud en la población femenina.
Diana Ibeth Díaz R, Nury Constanza Guerrero Parra, Martha Isabel Robles Carreño, Janeth Rodríguez Medina,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i2.2946

Abstract:
Se realizó una lectura crítica con perspectiva de género de la investigación reciente sobre hombres, salud sexual y salud reproductiva en América Latina, basada en una revisión de la literatura. Fueron sistematizados y analizados 55 estudios. Se halló que la masculinidad hegemónica sigue presente en las vivencias sexuales y reproductivas de los varones en la región, a pesar de observase el tránsito hacia nuevas masculinidades especialmente enlazado con la vivencia de la paternidad. Desde la adolescencia se observa la construcción de valores, ideas y prácticas anudadas a la naturalización de una sexualidad masculina ajena al cuidado de sí y de otros. Los estudios sobre infecciones de transmisión sexual y VIH-sida muestran que los estereotipos viriles llevan a no percibir el riesgo de infectarse. De igual modo, impiden a los hombres consultar ante la presencia de problemas que afectan la sexualidad. Los servicios de salud sexual y reproductiva aparecen en los estudios como excluyentes de los hombres y poco preparados para atender a la población masculina en los diferentes momentos del curso de vida y en la amplitud de sus necesidades de salud, además de mostrar ser poco integrales en su abordaje y poco sensibles a la diversidad. Como los conocimientos sobre sexualidad no son suficientes para desarrollar actitudes de autocuidado y conciencia del cuidado de otros, los autores insisten en la importancia de impactar las construcciones sobre la masculinidad. Cuando están diseñados para responder a las necesidades de los hombres, con perspectiva de masculinidades, los programas logran ejercer cambios positivos.
Marta Cecilia Gómez-León, , Patricia Isabel Cárdenas-Serrato, Héctor Ariel Vasquez Perez,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i2.2862

Abstract:
Objetivo: recopilar, resumir y analizar la producción científica actual sobre la violencia sexual infantil (VSI) en niños y adolescentes varones en el mundo entre el 2014 y el 2019. Método: se realizó una revisión integrativa de literatura mediante una búsqueda sistemática de estudios publicados entre el 2014 y el 2019 en PubMed, LILACS e IBECS. Resultados: se identificaron 990 referencias, de las cuales se seleccionaron 31 artículos para la revisión. La mayoría se realizaron en EE. UU. (n = 18) y otros países desarrollados; solo cinco provienen de países en desarrollo (Brasil, China, India, Jamaica y Suráfrica). Dieciocho estudios usaron metodologías cuantitativas; quince, de tipo transversal. Dos trabajos abordaron menores de 16 años como su población objetivo. Respecto a los objetivos y hallazgos principales, se identificaron cuatro temas recurrentes: caracterización de la VSI, efectos en salud de la VSI (salud mental, salud sexual, comportamientos de riesgo y violencia), revelación de la VSI y análisis de intervenciones terapéuticas. Entre los hallazgos más sobresalientes se refirió que la divulgación del evento constituye un factor protector en el fortalecimiento de la resiliencia frente al abuso. Conclusiones: la VSI genera un impacto negativo en diferentes dimensiones de la salud de la víctima, que trascienden a lo largo de su vida y se profundizan en la medida en que se prolonga el momento de la revelación de los hechos. Más investigaciones son necesarias, principalmente en regiones y países en vías de desarrollo.
Oscar Yesid Franco, Gloria Mabel Carrillo
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i2.3012

Abstract:
Objetivo: describir las intervenciones de enfermería para el manejo de los síntomas en adultos con cáncer en tratamiento de intención curativa. Métodos: revisión de alcance; con el uso de descriptores en ciencias de la salud, se adelantó una búsqueda en las bases de datos Cochrane, PubMed y Biblioteca Virtual en Salud (BVS) en idiomas inglés y español en el periodo 2013-2020. Resultados: tras el proceso de búsqueda, análisis y evaluación crítica de la literatura, diecisiete publicaciones (n = 17) conformaron la muestra. Las piezas investigativas del estudio fueron agrupadas en cuatro categorías: intervenciones con el uso de tecnologías de la información y la comunicación, intervenciones personalizadas y adaptadas al individuo, medicina complementaria e intervenciones realizadas en el momento del tratamiento. Conclusión: las intervenciones de enfermería constituyen una importante herramienta para el adecuado manejo de síntomas. Existen varios tipos de intervención y diferentes mecanismos para su ejecución que facilitan el manejo de diversos síntomas, disminuyen la carga general del síntoma y fomentan el automanejo de estos.
Genny Paola Fuentes
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i1.2970

Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i1.2728

Abstract:
Objetivo: identificar la inclusión de la propuesta temática curricular de la Federación Latinoamericana de Obstetricia y Ginecología (FLASOG) sobre salud sexual y reproductiva en programas de pregrado (Medicina) y posgrado (Obstetricia y Ginecología) en un grupo de universidades e instituciones de educación superior de Latinoamérica y el Caribe. Método: estudio descriptivo de corte transversal en el cual se aplicó una encuesta a universidades de Latinoamérica y El Caribe durante el año 20 para determinar si los contenidos de los programas con relación a salud sexual y reproductiva corresponden a la propuesta temática de la FLASOG, tanto en pregrado (Medicina) como en posgrado (Obstetricia y Ginecología). Resultados: todos los programas de pregrado evaluados incluyen dentro del currículo los siguientes temas: métodos anticonceptivos, aborto y morbimortalidad materna y el 36,4 %contemplan salud sexual en la tercera edad. Todos los programas de posgrado evaluados estudian métodos anticonceptivos, anticoncepción en posparto y posaborto, morbimortalidad materna, aborto, y maternidad saludable. Solo el 55,6 % de ellos tienen temáticas relacionadas con interrupción voluntaria del embarazo y salud sexual en la tercera edad. Conclusiones: los programas evaluados cuentan con docentes dedicados a educación en salud sexual y reproductiva en sus programas, aunque en la mayoría de las instituciones (76,9 %) no existe un proceso formal de evaluación y retroalimentación. Todas las universidades que respondieron la encuesta trabajan tres temas en sus contenidos curriculares de pregrado: aborto, anticoncepción y morbimortalidad materna, tópicos que han sido considerados de alto impacto en la salud sexual y reproductiva de las mujeres. La interrupción voluntaria del embarazo se discute en dos de cada tres universidades que respondieron la encuesta. El tema de salud sexual en la tercera edad no se incluye en los programas.
, Jasmin Tito, Judit Viviana Figueira Teuly
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v19i1.2537

Abstract:
La espiritualidad es reconocida como un factor que contribuye a la salud de las personas. En el caso de los adultos jóvenes, este aspecto incide en su autoestima, salud mental, patrones de socialización, conductas de autocuidado y comportamiento. El objetivo del presente trabajo fue describir el bienestar espiritual de los adultos jóvenes del municipio de Libertador San Martín, Provincia de Entre Ríos (Argentina), a partir de los factores Fe - Creencias, Vida - Autorresponsabilidad y Satisfacción con la vida. Se utilizó la escala de Bienestar Espiritual JAREL y se encuestó a 250 personas, en su mayoría mujeres (62%), menores de 30 años (65%), solteros (57%) y con estudios universitarios en curso (50%). El factor mejor percibido fue “Satisfacción con la vida” y se identificó mejor bienestar espiritual en los mayores de 30 años, con hijos, extranjeros, quienes conviven con amigos y familiares, y con estudios universitarios. Se resalta la necesidad de considerar la espiritualidad como una característica esencial del cuidado de enfermería y se sugiere realizar estudios que identifiquen la relación del bienestar espiritual con las conductas de autocuidado y los patrones de afrontamiento a los problemas en la población adulta.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 19; doi:10.18270/rce.v18i3.2608

Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i3.2640

Abstract:
Objetivo: determinar si existe relación entre el estrés percibido y la calidad de sueño en las enfermeras de los turnos nocturno y rotativo de la empresa social del Estado Hospital San Rafael de Facatativá. Metodología: estudio transversal con alcance correlacional donde se evaluó el estrés percibido y la calidad de sueño por medio de la escala de estrés percibido - versión 14 y el índice de calidad de sueño de Pittsburg -versión colombiana, respectivamente, en una muestra de 98 enfermeras que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: se presentó una prevalencia del 72,45 % de estrés percibido y del 79,59 % de mala calidad de sueño; entre estas dos variables se halló una correlación baja (r = 0,258; p = 0,010). Se puede asegurar con un 95 % de confianza que mientras una variable aumenta, la otra también lo hace, queriendo decir que a mayor puntaje en la escala de estrés percibido, mayor puntaje en el índice de calidad de sueño de Pittsburgh, lo que sugiere que el nivel de estrés es un factor que tiene relación directamente proporcional con el sueño, es decir, entre mayor estrés, peor calidad de sueño. Conclusiones: se concluye que sí existe relación entre el estrés percibido y la calidad de sueño, lo cual evidencia, por un lado, que en las enfermeras a mayor estrés, peor calidad de sueño, y por otro, que a peor calidad de sueño, mayor estrés.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i3.2659

Abstract:
In my postgraduate formation during the last years of the 80’s, we had close to thirty hospital beds in a pavilion called “sépticas” (1). In Colombia, where abortion was completely penalized, the pavilion was mostly filled with women with insecure, complicated abortions. The focus we received was technical: management of intensive care; performance of hysterectomies, colostomies, bowel resection, etc. In those times, some nurses were nuns and limited themselves to interrogating the patients to get them to “confess” what they had done to themselves in order to abort. It always disturbed me that the women who left alive, left without any advice or contraceptive method. Having asked a professor of mine, he responded with disdain: “This is a third level hospital, those things are done by nurses of the first level”. Seeing so much pain and death, I decided to talk to patients, and I began to understand their decision. I still remember so many deaths with sadness, but one case in particular pains me: it was a woman close to being fifty who arrived with a uterine perforation in a state of advanced sepsis. Despite the surgery and the intensive care, she passed away. I had talked to her, and she told me she was a widow, had two adult kids and had aborted because of “embarrassment towards them” because they were going to find out that she had an active sexual life. A few days after her passing, the pathology professor called me, surprised, to tell me that the uterus we had sent for pathological examination showed no pregnancy. She was a woman in a perimenopausal state with a pregnancy exam that gave a false positive due to the high levels of FSH/LH typical of her age. SHE WAS NOT PREGNANT!!! She didn’t have menstruation because she was premenopausal and a false positive led her to an unsafe abortion. Of course, the injuries caused in the attempted abortion caused the fatal conclusion, but the real underlying cause was the social taboo in respect to sexuality. I had to watch many adolescents and young women leave the hospital alive, but without a uterus, sometime without ovaries and with colostomies, to be looked down on by a society that blamed them for deciding to not be mothers. I had to see situation of women that arrived with their intestines protruding from their vaginas because of unsafe abortions. I saw women, who in their despair, self-inflicted injuries attempting to abort with elements such as stick, branches, onion wedges, alum bars and clothing hooks among others. Among so many deaths, it was hard not having at least one woman per day in the morgue due to an unsafe abortion. During those time, healthcare was not handled from the biopsychosocial, but only from the technical (2); nonetheless, in the academic evaluations that were performed, when asked about the definition of health, we had to recite the text from the International Organization of Health that included these three aspects. How contradictory! To give response to the health need of women and guarantee their right when I was already a professor, I began an obstetric contraceptive service in that third level hospital. There was resistance from the directors, but fortunately I was able to acquire international donations for the institution, which facilitated its acceptance. I decided to undertake a teaching career with the hope of being able to sensitize health professionals towards an integral focus of health and illness. When the International Conference of Population and Development (ICPD) was held in Cairo in 1994, I had already spent various years in teaching, and when I read their Action Program, I found a name for what I was working on: Sexual and Reproductive Rights. I began to incorporate the tools given by this document into my professional and teaching life. I was able to sensitize people at my countries Health Ministry, and we worked together moving it to an approach of human rights in areas of sexual and reproductive health (SRH). This new viewpoint, in addition to being integral, sought to give answers to old problems like maternal mortality, adolescent pregnancy, low contraceptive prevalence, unplanned or unwanted pregnancy or violence against women. With other sensitized people, we began with these SRH issues to permeate the Colombian Society of Obstetrics and Gynecology, some universities, and university hospitals. We are still fighting in a country that despite many difficulties has improved its indicators of SRH. With the experience of having labored in all sphere of these topics, we manage to create, with a handful of colleagues and friend at the Universidad El Bosque, a Master’s Program in Sexual and Reproductive Health, open to all professions, in which we broke several paradigms. A program was initiated in which the qualitative and quantitative investigation had the same weight, and some alumni of the program are now in positions of leadership in governmental and international institutions, replicating integral models. In the Latin American Federation of Obstetrics and Gynecology (FLASOG, English acronym) and in the International Federation of Obstetrics and Gynecology (FIGO), I was able to apply my experience for many years in the SRH committees of these association to benefit women and girls in the regional and global environments. When I think of who has inspired me in these fights, I should highlight the great feminist who have taught me and been with me in so many fights. I cannot mention them all, but I have admired the story of the life of Margaret Sanger with her persistence and visionary outlook. She fought throughout her whole life to help the women of the 20th century to be able to obtain the right to decide when and whether or not they wanted to have children (3). Of current feminist, I have had the privilege of sharing experiences with Carmen Barroso, Giselle Carino, Debora Diniz and Alejandra Meglioli, leaders of...
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i3.2605

Abstract:
Objetivo: describir el proceso de transformación del ingreso hospitalario para convertirlo en un momento de cuidado de enfermería en el que se logra mejorar la adaptación de quienes son atendidos. Metodología: investigación metodológica en enfermería realizada en seis fases entre el 2017 y el 2018: diagnóstico de la experiencia de los pacientes y sus cuidadores familiares durante el ingreso a hospitalización; revisión de las buenas prácticas mundiales de ingreso hospitalario; definición de un protocolo de enfermería para orientar el ingreso hospitalario con base en la mejor evidencia disponible y pautas para establecer un vínculo de cuidado enfermera-paciente y cuidador familiar; diseño y ajuste de instrumentos y estrategias para apoyar la implementación del protocolo; afinamiento del protocolo y las herramientas de apoyo mediante revisión de expertos; y prueba piloto en el servicio durante nueve meses. Resultados: la transformación del ingreso hospitalario exige tanto la búsqueda de una evidencia que lo respalde, como los lineamientos de humanización plasmados en una guía práctica. La adherencia de enfermería a las guías se asoció con una mejor percepción del servicio por parte del paciente y su cuidador convirtiendo este procedimiento en un momento de cuidado. Conclusiones: la transformación del procedimiento de ingreso al servicio de hospitalización del paciente y su cuidador familiar para convertirlo en un momento de cuidado de enfermería mejora la experiencia de las personas implicadas y su percepción sobre el servicio que ofrece la institución.
Blanca-Cecilia Vanegas-De-Ahogado, Marcela Pabón-Gamboa, Rita-Cecilia Plata-De-Silva
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i2.2656

Abstract:
Objetivo: describir la percepción de un grupo de adolescentes acerca de los derechos sexuales y reproductivos que favorecen la prevención de la maternidad y la paternidad en esta etapa. Método: estudio cualitativo fenomenológico. La información se recogió con 20 adolescentes escolarizados a través de grupos focales. Análisis mediante codificación abierta, conformación de categorías y su descripción. Resultados: limitaciones en el conocimiento sobre concepto de derechos sexuales y reproductivos porque los asocian exclusivamente con relaciones sexuales; las preguntas que guiaron el desarrollo de los grupos focales facilitaron discusión y expresión de su percepción sobre el tema de estudio. Conclusiones: los participantes perciben el derecho a fortalecer la autoestima como fundamental para prevenir maternidad y paternidad en la adolescencia porque: proporciona seguridad en sí mismo; favorece tomar decisiones de tener o no relaciones sexuales y anticonceptivos; disminuye probabilidad de dejarse presionar para tener relaciones sexuales, y facilita informar si está siendo presionado al respecto. Enfatizan importancia de promover autoestima en mujeres porque son quienes reciben mayor presión o presentan mayor riesgo de violación sexual. Recibir información sobre sexualidad y reproducción proporciona conocimientos que facilitan toma de decisiones para prevenir maternidad y paternidad; la información que reciben no es suficiente porque existen muchos tabúes de progenitores, quienes restringen este derecho por temor a estimular inicio de relaciones sexuales tempranas. Priorizan derecho a recibir servicios de salud para anticonceptivos porque previenen embarazos en adolescentes. Obstáculos para ejercer este derecho: desconocer tema/lugar para adquirirlos; limitaciones económicas; miedo de ser descubierto y ser juzgados.
, , Brigitte-Vanessa Mueces-Bedón
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i2.2669

Abstract:
Objetivo: evaluar si se cumplió la meta del Gobierno de Colombia para el 2014 de que el 20 % de los graduandos de programas de enfermería de las instituciones colombianas de educación superior se clasifiquen en nivel intermedio o superior en inglés. Metodología: se emplearon los resultados del módulo de inglés de la base de datos de las pruebas Saber Pro del Instituto Colombiano para la Evaluación de la Educación (2011-2016). Los niveles de calificación de este módulo son adaptados del Marco Común Europeo de Referencia. Para inferir respecto al logro de la meta de la política se realizaron pruebas de proporciones paramétricas y no paramétricas. Adicionalmente, se hicieron ajustes sobre el valor p. Resultados: ningún programa cumplió estadísticamente con la meta. Sin embargo, cuando solo se realizó la prueba de comparación de proporciones paramétrica y no paramétrica (sin corrección por hacer múltiples comparaciones), el programa de la Universidad del Valle, sede Cali, sí la cumplió. Conclusión: la meta propuesta por el Programa de Fortalecimiento al Desarrollo de Competencias en Lenguas Extranjeras para el 2014 no se cumplió en el caso de los estudiantes de enfermería evaluados; solo el 2,36 % alcanzó el nivel B+ ese año. Además, se encuentran rezagados respecto a los programas de medicina, economía y administración de empresas.
, Vanesa Maturana-Ibáñez, Isabel Casabona-Martínez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i2.2513

Abstract:
El artículo pretende describir dos grandes aspectos: la satisfacción y la experiencia del paciente, y cómo medirlos y analizarlos en los campos de la gestión sanitaria, la gestión clínica y los servicios sanitarios. Dichos elementos están inmersos en el abordaje en seguridad del paciente y permiten que la enfermería se relacione con temas como la calidad de los cuidados, la satisfacción del usuario, su experiencia dentro del sistema, los cambios y la implementación de mejoras así como sus formas de medición y análisis dentro del vasto campo de la gestión clínica y sanitaria. El artículo aporta conceptos de reciente aparición como Healthcare Improvement Science (mejora de la ciencia de la salud), centrado en la mejora de la calidad del cuidado de la salud y la reducción de daños a los usuarios de los servicios y sus familias; Magnet Hospital (hospital magnético), que relaciona la satisfacción de los profesionales con la calidad de los cuidados, y Patient Experience Officer (director de la experiencia del paciente), nuevo perfil laboral creado en Estados Unidos, centrado en la mejora continua de la calidad a partir de la experiencia del paciente. Todos estos conceptos han sido desarrollados por instituciones e investigadores reconocidos en la materia. En conclusión, en este artículo se resumen algunas de las cuestiones clave que se deben tener en cuenta a la hora de analizar la experiencia del paciente, que es un elemento importante para la mejora y el mantenimiento de la calidad en la atención sanitaria.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i2.2438

Abstract:
La vasectomía es un procedimiento que genera mínimas complicaciones y ostenta una tasa de éxito del 99 %; además tiene menor costo que la esterilización femenina, por lo cual se debe tener en cuenta el rol que desempeña el hombre en el número de hijos que se proyecta tener. En esta revisión de tema se identificaron los factores que inciden en la aceptabilidad de la vasectomía. Se realizó la búsqueda de la literatura en las bases de datos de PubMed, ProQuest, BioMed Central, ScienceDirect y Clinical Key para el periodo 2008-2017. Se seleccionaron 39 artículos por haber cumplido los criterios de inclusión: (a) publicado entre el 2008 y el 2017, en inglés, español o portugués y b) reportar resultados afines al tema de interés con evidencia de calidad científica durante la aplicación de las listas de chequeo. La sistematización y análisis de la información permitió la construcción de tres categorías temáticas: Entorno cultural, Condiciones sociales y Educación e información. Sobre la temática se evidenció que los factores como las creencias, el entorno sociocultural y la educación e información que tienen los hombres y sus parejas sobre la vasectomía influyen en la decisión de realizarse o no este procedimiento. Un hallazgo novedoso fue que el sexo de la descendencia también incide en esta decisión. Se recomienda una educación masiva para aumentar el acceso y conocimiento de la vasectomía.
Victoria-Eugenia Cabal-Escandón
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i2.2663

Abstract:
Advanced Practice Nursing (APN) emerged as a response to the need for professionals capable of giving care to patients, thereby improving the quality of healthcare; the results obtained by implementing APNs in healthcare teams confirm that APNs can be implemented in the healthcare of patients of all ages and with varied health situations (1). Levels of development in APN are very diverse in distinct countries, in the legal aspect as well as in the roles that a nurse with this level of training can fulfill. The International Council of Nurses (ICN) counts around seventy countries as being preoccupied with introducing clear function for APNs (20); nonetheless, literature describes the main progress in this sense occurring in Canada, Australia, Ireland, Finland, the United Kingdom, and the United States, although in the last ten years significant advances have been identifies in Belgium, Germany, Switzerland, Thailand, Singapore, Korea, and Africa (3, 4). In Latin-American, progress in this initiative is embryonic: the role that a APN can fulfill has not been sufficiently disseminated and the implementation of this strategy has been limited by healthcare policies in many countries or by the opposition to APNs by professionals in other areas who are reacting to misinformation or to fear of usurpation of certain functions by APNs. However, in primary care, APNs have been incorporated into healthcare teams, and research shows positive results for the expansion of coverage and reduction of healthcare costs, in both rural areas and urban centers (1, 5). Thanks to these advances, in 2000 the ICN supported the creation of the International Nurse Practitioner/Advanced Practice Nursing Network (INP/APNN) with the objective of favoring dialogue, advancing the installation of APNs in the countries, facilitating the interchange of knowledge, determining the limits in the expansion of the role of nurses, and defining the guidelines for the formation of human resources at this level. Likewise, the World Health Organization and the Pan-American Health Organization (PAHO) have worked with universities and nursing associations in Latin America and the Caribbean to, through context analyses, propose implementation of APNs (5). During August 2018, the 10th Conference of the International Nursing Council convened in Rotterdam with the goal of exploring the role of APNs in the transformation of healthcare (6). With the participation of more than fifty countries, the council established a global panorama of the situation and of the challenges nursing faces as an active participant and agent for achieving universal health coverage. An important conclusion drawn from the event is the recognition given by all participating countries to APNs for allowing significant advancement of strategies for primary healthcare and the achievement of goals related with universal health coverage and sustainable development: the guarantee of a healthy life and the promotion of wellness for everyone at every age (4, 5). These propositions imply a process and the need for countries to work towards the expansion of nursing roles, which requires the promotion of a collective project that unites different sectors involved in the formation of human talent, on one hand, that the offering of health services on the other. Likewise, administrators of education and health policy along with associations involved in the nursing discipline need to contribute to the analyses of strategies for implementing a sustainable and efficient health system that allows universal access to health (1, 4, 7). In this context, APNs are understood to have undergone master or doctorate level training that develops scientific knowledge, clinical expertise, leadership, political formation, communicational capacity, and education for the patient, family, and community groups. Therefore, the professional is enabled to take ethical decisions, work autonomously, interact in intra- and interdisciplinary groups, and understand that ANP’s work will be determined by the unique environment, healthcare structure, and legislation of different countries. In accord with Morán-Peña (8), the International Nursing Council states that APNs are characterized by an autonomous practice that allows the implementation of tools like: valuation, diagnostic reasoning, decision making for the handling of cases, plan development, implementation and evaluation of programs as part of consultation services, and being the first point of contact in the healthcare system. This implies that an ANP will have competencies to participate in the elaboration of public policy as well as on teams dedicated to care for individuals, families, groups, and communities in disease prevention, health promotion, treatment, recuperation, and palliative care (7, 9, 10). Consequently, working on the implementation of the EPA can possibly lead to transformation of healthcare systems in the clinical area, improvement in the access to primary healthcare, and in the design and development of investigation projects whose results can be applied in practice; in short, it would affect the quality and effectiveness of healthcare at different levels and allow the urgent and much needed evolution of healthcare systems (11). With this perspective, the fundamental question is whether sufficient political interest exist for the development of APN’s roles, the definition of APN’s limits, the adaption of the existing structure, the establishment of guidelines for educational programs, and the application of expert knowledge, among other aspects, in benefit of health coverage, healthcare quality, and the establishment of a sustainable healthcare system.
Diana Lezcano-Cárdenas
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-4; doi:10.18270/rce.v18i1.2585

Luis-Albeiro Perdomo-Sandoval, Gloria-Del-Pilar Cardona-Gómez,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-11; doi:10.18270/rce.v18i1.2340

Abstract:
Objetivo: determinar la prevalencia y las características de la violencia sexual en Colombia durante el periodo 2012-2016. Método: se realizó un estudio cuantitativo y descriptivo de todos los casos de violencia sexual reportados al Sistema de Vigilancia en Salud Pública (Sivigila) del 2012 al 2016. Resultados: en el periodo 2012-2016, se reportaron al Sivigila 73.986 casos de violencia sexual, de los cuales el 74,78% ocurrió en las cabeceras municipales; el 65,91% en las viviendas; el 88% de las víctimas eran mujeres y el 49,92% adolescentes. De los agresores, el 91,90% eran hombres con edad promedio de 30 años y el 50,65% no convivía con la víctima. De las víctimas, el 26,1% recibió profilaxis para el vih/sida y el 17,0% para el virus de la hepatitis b; al 45,42% se le proporcionó atención en salud mental, el 31,84% fue remitido a protección y el 56,99% fue reportado a las autoridades competentes. Conclusión: en los 73.986 casos de violencia sexual se encontró un ascenso de la prevalencia que va del 13,45% en el 2012 al 27,96% en el 2016, siendo las mujeres en los ciclos vitales de adolescencia, infancia y la primera infancia las principales víctimas de violencia sexual de agresores hombres con edad promedio de 30 años
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-13; doi:10.18270/rce.v18i1.2294

Abstract:
Objetivo: describir la conducta frente a la toma de citología de cuello uterino de las mujeres que acuden a un centro de atención primaria de la localidad de Suba. Metodología: estudio descriptivo observacional de corte transversal a través de la aplicación de una encuesta a 100 mujeres que asistieron para la toma de la citología a un punto de atención primaria en salud de una localidad de la ciudad de Bogotá. Resultados: el 94 % de las mujeres conoce el objetivo de la prueba, el 60 % de las encuestadas refieren temor al resultado. La principal razón por la cual las participantes deciden no tomarse la citología son barreras socioculturales. Conclusiones: a pesar que la mayoría de las mujeres manifestaron conocer la importancia de realizarse el examen y deciden voluntariamente acceder a él, expresan experimentar diferentes sentimientos catalogados como negativos frente a este; la pena, la vergüenza y el miedo al dolor son impedimentos principales que limitan el acceso a la prueba de Papanicolaou; no obstante, más de la mitad de las participantes refieren sentir temor a los resultados de dicho examen.
Denise Ortega-Guerrero, Jonathan-Agustín Ortega-Cantero,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-8; doi:10.18270/rce.v18i1.2368

Abstract:
Objetivo: evaluar los conocimientos que tiene el personal de enfermería del Hospital General Celaya sobre cuidados paliativos. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, observacional y transversal, llevado a cabo entre octubre del 2017 y enero del 2018 en un hospital de segundo nivel, en las áreas de medicina interna, unidad de cuidados intensivos, cirugía y urgencias, en las que se atienden pacientes con necesidad de cuidados paliativos; muestreo de tipo consecutivo con 40 enfermeras. Se utilizó el Cuestionario sobre conocimientos en cuidados paliativos por el personal de salud, de 34 ítems con respuesta de tipo dicotómica: verdadero o falso. Se respetaron los principios bioéticos para investigación en seres humanos y se mantuvo el anonimato de los participantes. Se calculó la media de respuestas correctas, su porcentaje y ANOVA para diferencia entre grupos. Resultados: en los conocimientos sobre cuidados paliativos, los participantes obtuvieron una media de respuestas correctas de 22,30 (mínimo de respuestas correctas = 16, máximo de respuestas correctas = 27) y un 65,58 % del conocimiento en cuidados paliativos. El porcentaje de conocimiento en cuidados paliativos más alto se obtuvo en la dimensión Familia (83,5 %) seguido de Espiritualidad (83,12 %); en cambio, la dimensión Conocimientos diversos fue la más baja con un promedio de respuestas correctas del 55,83 %. En cuanto a la media de respuestas correctas la más alta estuvo en la dimensión Familia (4,17) y la más baja en Conocimientos generales (2,92). Conclusiones: las enfermeras participantes poseen un conocimiento que puede mejorarse; sin embargo, es necesaria la formación en cuidados paliativos desde la educación básica hasta la de especialización.
Paulina Cuartas-Hoyos, Rosa-Lali Charry-Hernández, Priscilla Ospina-Muñoz
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-17; doi:10.18270/rce.v18i1.2341

Abstract:
Objetivo: describir el cuidado espiritual a partir de la revisión de literatura científica relacionada con el cuidado paliativo y su articulación con los componentes del modelo conceptual del manejo de síntomas de Patricia Larson y colaboradores. Metodología: revisión sistemática de la literatura científica sobre cuidado espiritual y paliativo, publicada entre el 2002 y el 2018, siguiendo los lineamientos de Ganong y teniendo en cuenta los componentes del modelo del manejo de síntomas de Patricia Larson y colaboradores: experiencia del síntoma, estrategia de manejo del síntoma y resultado del manejo del síntoma. Resultados: de los 56 artículos identificados inicialmente, 50 cumplieron con los criterios de selección y se clasificaron según los componentes del modelo del manejo de síntomas. Se encontró conceptualización de espiritualidad, escalas de valoración, intervenciones y beneficios del cuidado espiritual en pacientes con necesidades paliativas. Conclusiones: el cuidado espiritual parte de percibir la experiencia del proceso de enfermedad o etapa de fin de vida, para identificar las necesidades espirituales de las personas a través de la valoración con escalas validadas y el uso de diagnósticos relacionados con la dimensión espiritual. Las estrategias de manejo que incluyen el cuidado espiritual comienzan con el acompañamiento y la escucha activa del paciente, de donde se derivan las intervenciones de segundo y tercer nivel descritas en la literatura. Se requiere preparación de los profesionales en enfermería para orientar planes de cuidado espiritual fundamentados desde el modelo que exponen Larson y colaboradores para el manejo de síntomas.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18, pp 1-16; doi:10.18270/rce.v18i1.2308

Abstract:
Objetivo: revisar la evidencia científica sobre los factores de riesgo psicosocial que afectan a los profesionales en enfermería que laboran en servicios asistenciales: exigencias cuantitativas, ritmo de trabajo, doble presencia y demandas emocionales. Método: se realizó una revisión de artículos científicos publicados entre el 2007 y el 2018 en las bases de datos Medline, PubMed, ScienceDirect, Scopus, OVID Nursing, Springer, Taylor and Francis y otros recursos electrónicos como SciELO y Lilacs, mediante los descriptores: enfermería, salud laboral, condiciones de trabajo, estrés laboral y carga de trabajo. Se seleccionaron 74 artículos que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: las exigencias cuantitativas y la intensificación del ritmo de trabajo aumentan la sobrecarga laboral, por la atención a un gran número de pacientes y la realización de funciones ajenas al ejercicio del cuidado directo. Las demandas emocionales se originan en la acción del cuidado y en la permanente confrontación con el sufrimiento, el dolor y la muerte. La compaginación entre el trabajo asalariado y el doméstico, así como el desempeño en dos o más empleos y el trabajo por turnos son frecuentes en la profesión. Conclusión: el profesional en enfermería se expone en gran medida a los factores de riesgo psicosocial: exigencias cuantitativas, ritmo de trabajo, doble presencia y demandas emocionales. Estos pueden afectar negativamente su salud física y mental, así como la calidad del cuidado otorgado.
Diana Carolina Lezcano-Cárdenas
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 18; doi:10.18270/rce.v18i1.5740

Edgardo Garcia Rosas,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 39-45; doi:10.18270/rce.v17i13.2306

Abstract:
El embarazo en las adolescentes afecta la salud de la madre, tiene afecciones en las expectativas de la vida personal, en el ámbito educativo, social, laboral y en los aspectos económicos. Alrededor de este problema de salud pública existe migración, desintegración familiar, limitados servicios educativos y de salud así, como escasas opciones de trabajo y malas condiciones de vivienda. El presente estudio pretende incrementar los conocimientos sobre sexualidad de adolescentes de tres planteles de educación primaria a través de una intervención educativa. Los métodos incluyen tres etapas: una primera medición de los conocimientos; una intervención educativa de once sesiones; y, una segunda medición. Se utilizó el programa SPSS Versión 20.0 para el procesamiento y análisis de los datos. Entre los resultados destaca que participaron 168 mujeres adolescentes con una edad mínima de 9 años y máxima de 14 años; en general hubo un incremento de los conocimientos sobre sexualidad debido a la intervención educativa realizada. Se concluye que es importante realizar este tipo de intervenciones en la población adolescente a fin de disminuir el embarazo adolescente. Habrá que dar seguimiento a las participantes en miras de identificar sus conductas sexuales.
Herly Ruth Alvarado R., Diana Norella Córdoba R., Laura Valentia Mesa A., Erika Vanessa Turmequé S., Leinis Álvarez C., Laura Quintero M., Diana Elvira Narváez B., Yadira Bastidas C., David Bautista S., Herly Ruth Alvarado Romero
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 65-74; doi:10.18270/rce.v17i13.2406

Abstract:
Actualmente se ha incrementado y visualizado el fenómeno del acoso escolar o bullying(por su traducción al inglés); sin embargo, llama la atención que esta práctica ha existido durante mucho tiempo, pero es hasta ahora donde se evidencian las consecuencias que genera en los niños, niñas y adolescentes que, según diversos estudios, puede generar suicidios en esta población. Diversas profesiones han profundizado en el tema; a pesar de ello, no se ha visto avance en el manejo y prevención del acoso y se ha incrementado el número de casos que llegan a instituciones de salud relacionados con los daños físicos y psicológicos que se ocasionan en el niño víctima de acoso escolar. Es un reto para enfermería poder abordar esta situación y plantear posibles estrategias de intervención para su manejo y prevención, no solo en la víctima y victimario sino también en la familia, escuelas e instituciones de salud en los diferentes niveles de atención, ya que cuenta con las herramientas para diseñar intervenciones en el manejo de la comunidad y del paciente institucionalizado.
Juan Sebastián Ávila F., Marco De Rossi E., Manuel Martínez T., Juan Sebastian Avila Forero
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 31-38; doi:10.18270/rce.v17i13.2352

Abstract:
Objetivo: Presentar un método de desarrollo de modelos anatómicos personalizados impresos en 3D con el objetivo de ejemplificar el uso de herramientas de visualización para realizar planificación de operaciones quirúrgicas. Se busca determinar si es una tecnología útil para visualizar y simular antes de intervenir un paciente. Se realizaron dos modelos como ejemplos, el primero una arteria cerebral y el segundo una estructura ósea del húmero humano. Método: El método de trabajo consistió en a) Buscar imágenes médicas realizadas con CT o MRI de pacientes anónimos, b) Segmentar con el software Slicer3D la sección específica del órgano, c) Convertir el modelo en mallas poligonales en tres dimensiones, d) Optimizar e imprimir en 3D, e) Validar con especialistas la morfología del órgano y realizar simulaciones de evaluación para determinar si son pertinentes para planificar procedimientos médicos, así como la pertinencia de ejecución de técnicas hospitalarias, desarrollo de prótesis y evaluación de herramientas antes de realizar alguna intervención. Resultados: Se fabricaron en dos laboratorios de fabricación diferentes, uno en la Universidad El Bosque y otro en el FabLab Valencia diversos modelos anatómicos con diferentes variables en su proceso y características dada la dificultad de morfologías y delicadeza de las estructuras presentes en el cuerpo humano, se concluye que el método presentado sí proporciona resultados útiles para la planeación de cirugías y enseñanza de anatomía de estructuras anatómicas complejas en diferentes escenarios que podrían mejorar el éxito en las intervenciones y el entrenamiento de profesionales en áreas de la salud.
Claudia Patricia Bonilla I., Luz Patricia Díaz H., Claudia Patricia Bonilla Ibañez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 56-64; doi:10.18270/rce.v17i13.2410

Abstract:
Objetivo: identificar las características psicométricas de las escalas de barreras y beneficios para la realización de ejercicio en adolescentes basada en el modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Metodología: Las escalas de percepción de barreras y beneficios para el ejercicio, fueron sometidas a los procedimientos según Pender 2011 y Muñiz 2013; permisos, traducción, retro-traducción y pruebas de validez facial, de contenido y de constructo. Resultados: las escalas de Percepción de Barreras para el ejercicio tienen un índice de Lawshe modificado de 0,83 y kappa de Fleiss de 0,59 para relevancia y pertinencia 0,53 la escala de percepción de beneficios para el ejercicio así mismo presenta un índice de Lawshe modificado de 0,93 y Kappa de Fleiss para relevancia 0,70 y para pertinencia 0,91. El análisis factorial identifico en cada una de las escalas 2 factores y la confiabilidad se encontró en 0,82 y 0,83 para la percepción de barreras y beneficios respectivamente Conclusiones: En razón a las mediciones obtenidas y los datos que reporta la literatura como válidos para instrumentos podemos concluir que las escalas son válidas, confiables y consideradas apropiadas para evaluar y diseñar estrategias que contribuyan a mejorar la realización de actividad física en los adolescentes. PALABRAS CLAVE: adolescente, actividad física, ejercicio, validez, (Fuente: DeCS, BIREME)
Miguel Antonio Sánchez-Cárdenas
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 1-12; doi:10.18270/rce.v17i13.2420

María Mercedes Lafaurie V., Yeimy Valbuena M.,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 46-55; doi:10.18270/rce.v17i13.2432

Abstract:
Objetivo: identificar la perspectiva de las gestantes atendidas en la Subred Integrada de Servicios de Salud Norte sobre la participación de la pareja masculina en el embarazo. Metodología: se realizó un estudio cualitativo basado en 5 grupos focales con 25 gestantes entre los 15 y 32 años, atendidas en 3 centros de la Subred Integrada de Servicios de Salud Norte; los resultados se analizaron mediante el software Atlas ti 8®. Resultados: se observa interés de las gestantes por la participación de la pareja masculina en el embarazo; dan importancia al apoyo afectivo, social y económico que esta pueda ofrecer a la embarazada y al establecimiento de un vínculo afectivo con el nonato. Conclusión: en una perspectiva de humanización, los servicios de salud sexual y reproductiva están llamados a superar los estereotipos de género que excluyen a los varones de los procesos reproductivos y a crear estrategias que consideren las necesidades de los padres y sus realidades; es posible fortalecer su vinculación convocándolos a sesiones en las que sus necesidades puedan ser reconocidas.
Fernando Riveros M., Liliana Bernal V., Daniela Bohórquez B., Stefano Vinaccia A., Japcy Margarita Quiceno S., , Liliana Bernal Vargas, Daniela Bohórquez Borda, Stefano Vinaccia Alpi, Japcy Margarita Quiceno Sierra
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 13-20; doi:10.18270/rce.v17i13.2103

Abstract:
El presente estudio de corte psicométrico, tuvo como objetivo analizar la estructura factorial y la consistencia interna del Inventario de Sistema de Creencias (SBI-15 R) en universitarios y enfermos crónicos colombianos. Para ello se aplicó el cuestionario SBI-15R a 265 estudiantes universitarios adultos y 52 enfermos crónicos. El análisis factorial denota dos factores: el factor 1 denominado convicción religiosa y el factor 2 denominado soporte social religioso, sin hallar diferencias en la estructura para cada muestra, y un alfa de Cronbach total de 0,926. Los resultados encontrados después de la eliminación de un ítem muestran una alta confiabilidad y concordancia en la estructura factorial del Inventario de Sistema de Creencias (SBI-14-Col) con la versión original mexicana, lo que implica adecuada validez de la prueba en población colombiana.
Linda Lorena Dávila Pérez, Leonardo Gélvez-Rodríguez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 75-85; doi:10.18270/rce.v17i13.2350

Abstract:
El presente artículo de reflexión no derivado de investigación tiene el propósito rastrear la evolución de la estrategia de atención primaria en salud mental desde su aparición en Colombia en 1981 y su renacimiento con la Ley 1616 del 2011, así como identificar los elementos y retos que convergen en ella en este momento histórico. El país se encuentra en un momento crucial de transformación social, cultural, política y asistencial debido a los acuerdos de paz; por esta razón, se resalta que la atención primaria en salud mental puede tener un papel importante ante la necesidad de mejorar y fortalecer la asistencia sanitaria de los involucrados en el conflicto, así como en la reintegración a la vida social de los actores armados y los miembros militares de las fuerzas estatales. Se concluye que a pesar de los buenos resultados que ha tenido la aplicación de las diferentes leyes en torno a la salud mental, no se vislumbra en las negociaciones en el conflicto armado un espacio activo y consolidado para la atención primaria en salud mental para los involucrados en el conflicto armado, sean o no víctimas. También es necesario reestructurar los programas dirigidos a la atención en salud mental para hacerlos más prácticos, accesibles y efectivos para las comunidades. Palabras clave: atención primaria; salud mental; servicios de salud; conflicto armado.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 17, pp 21-30; doi:10.18270/rce.v17i13.2421

Abstract:
Objetivo: describir las etapas de elaboración y validación de un constructo sobre el proceso de muerte y morir en la unidad de terapia intensiva neonatal, a la luz del pensamiento de la complejidad. Método: investigación metodológica, de carácter descriptivo. Para diseñar el constructo se realizó inicialmente una profundización teórica sobre el proceso de muerte y morir de neonatos y, a continuación, una investigación cualitativa con el equipo multidisciplinario de una unidad de terapia intensiva neonatal. El proceso de validación se efectuó en la Conferencia de Delphi, entre septiembre y octubre del 2016, con el retorno de 11 instrumentos evaluados por especialistas en el área. Se consideró el índice de concordancia de mínimo el 80 % como garantía para la validez del constructo. Resultados: el constructo se elaboró con la participación de especialistas en el proceso de muerte y morir de diferentes regiones del Brasil, escogidos teniendo en cuenta sus publicaciones científicas sobre el tema. Se realizaron las modificaciones sugeridas en la primera ronda Delphi y el instrumento se sometió a reevaluación, con una tasa de respuesta del 91,66 %. Conclusión: el constructo, considerado válido tanto en contenido como en apariencia por los especialistas, servirá como instrumento de referencia para ampliar el cuidado multidisciplinario del proceso de muerte y morir de neonatos y fomentar programas de educación permanente en las demás unidades de hospitalización. En cuanto al índice de validez de contenido total del instrumento, se obtuvo un 93,18 % de concordancia.
Blanca Cecilia Vanegas De A., Marcela Pabón G., Rita Cecilia Plata De S.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 16, pp 32-42; doi:10.18270/rce.v16i13.2302

Abstract:
Objetivo: analizar las investigaciones publicadas en la literatura entre el 2007 y el 2016 acerca de intervenciones educativas en sexualidad que favorecen la prevención del embarazo en adolescentes. Método: este estudio cualitativo se desarrolló en tres fases: 1) diseño del formato para recolección de datos, 2) búsqueda de información, y 3) análisis y descripción de resultados. Se consultaron reconocidas bases de datos científicas, como Lilacs, Scielo y Medline, entre otras. Se seleccionaron 23 estudios que cumplieron los criterios de inclusión. Resultados: entre los hallazgos sobresalientes, se observa que la mayoría de intervenciones educativas han sido desarrolladas por profesionales de la salud, especialmente en enfermería. Predominan diseños cuasiexperimentales con evaluación pre y posintervención. En cuanto a los temas tratados, se da prioridad a las relaciones sexuales, los riesgos, las consecuencias y las complicaciones del embarazo en la adolescencia; en ocasiones, se incluyen temas que se acercan a una visión integral. La mayoría de autores afirman que, después de su intervención, los participantes mejoraron sus conocimientos; en algunos casos, también sus actitudes y habilidades sobre los temas tratados. Conclusiones: se concluye que el mayor énfasis va dirigido al componente biológico de la sexualidad, lo que sugiere la necesidad de tener una visión más integral, que considere los aspectos psicosociales y culturales, para un efectivo abordaje en la búsqueda de la disminución del embarazo en la adolescencia
Leonardo Arévalo-Mora
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 16, pp 52-63; doi:10.18270/rce.v16i13.2304

Abstract:
En los casos de violencia contra mujeres con VIH, se presentan consecuencias para ellas en todos los ámbitos, incluidas la pérdida del apoyo social, rechazo social, abandono, violación de confidencialidad y aumento en el estigma a la persona diagnosticada. A largo plazo estas situaciones llevan a disolución matrimonial, abandono, culpa y negación a asistir a la consulta en los programas de atención. Dada la evolución del manejo de la infección por el VIH, y para comprender los fenómenos socioculturales que la han acompañado, se hace necesario obtener datos recientes con respecto a la relación entre el VIH y la violencia de pareja contra la mujer. Se realizó esta revisión de literatura científica para conocer en profundidad esta problemática y llevar al lector a una comprensión de la realidad que afecta a las pacientes que viven con el virus. Esta revisión incluyó artículos en inglés y español, disponibles en diferentes bases de datos, como Pubmed, Embase, Scielo, Psychology and Behavioral Science Collection, Academic Search, Ebscohost Collection, sistema integrado de búsqueda CRAI-UR y Opengrey. Se encontró que existe una relación entre los actos de violencia de género y el vivir con infección por el VIH, y que este tipo de violencia tiene repercusiones sociales que, según el grupo etario afectado, llevan a ausentismo y bajo rendimiento escolar, disminución en el rendimiento laboral y baja autoestima, con lo que la mujer experimenta síntomas de depresión y ansiedad.
Nadia Janna L., Mónica Hanna L.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 16, pp 25-31; doi:10.18270/rce.v16i13.2301

Abstract:
Objetivo: determinar el estado nutricional de la población infantil de 6 meses a 5 años del municipio de Ayapel, Córdoba (Colombia). Metodología: estudio descriptivo transversal con enfoque cuantitativo; la población estuvo conformada por 972 niños y niñas. Para determinar el tamaño de la muestra (533 niños y niñas) se utilizó la metodología SMART (Standardized Monitoring and Assessment of Relief and Transitions). La unidad primaria de muestreo correspondió a comunidades y la unidad básica de muestreo a niñas y niños menores de 5 años; se aplicó una encuesta estructurada en la cual se enfatizó en patologías comunes, necesidades básicas o determinantes sociales. Resultados: en la muestra predominó el sexo masculino (52%); se realizó la valoración antropométrica en 257 niñas y 176 niños, encontrándose nutrición adecuada en el 70% (180) y 63,8% (176) respectivamente; el 68,3% de la muestra reportó algún tipo de anemia. Conclusiones: la muestra evaluada presentó varios tipos de malnutrición. Se recomienda realizar un diagnóstico nutricional de la población infantil municipal, ya que las cifras comparativas de informes a escala nacional no corresponden con la realidad de los menores del presente estudio. Además, se sugiere coordinar con sectores como salud, medio ambiente, protección social, trabajo, saneamiento, educación y energía la ejecución de programas que aborden las múltiples causas subyacentes en la malnutrición.
Karen Tatiana Santacruz P., Myriam Patricia Pardo T.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 16, pp 43-51; doi:10.18270/rce.v16i13.2303

Abstract:
Introducción: la autoeficacia es una habilidad social que parte de la disposición del individuo para enfrentar las situaciones estresantes del medio en el que se desenvuelve; se plantea como una herramienta que es necesario fortalecer en los programas de salud sexual y reproductiva para prevenir embarazos no planeados en la adolescencia. Objetivo: determinar la diferencia en la autoeficacia entre adolescentes gestantes y no gestantes de 15 a 19 años, a partir de la escala de autoeficacia general. Metodología: investigación cuantitativa comparativa de corte transversal, con una muestra de 60 adolescentes gestantes y 60 no gestantes, habitantes de una localidad del sur de Bogotá, Colombia. El análisis de datos se realizó con pruebas estadísticas no paramétricas. Resultados: se encontró que no existe una diferencia estadísticamente significativa en la autoeficacia entre los grupos comparados y no se encontró relación entre la autoeficacia y el antecedente de haber sido hija de una madre adolescente. Sin embargo, las adolescentes gestantes presentaron en mayor porcentaje el antecedente de haber sido hijas de madres adolescentes. Conclusiones: la investigación no mostró diferencia en la autoeficacia entre los dos grupos comparados, lo cual se relaciona con las características sociales y económicas similares de la población participante. Recomendaciones: investigar la relación del embarazo no planeado en la adolescencia con la autoeficacia y otras habilidades sociales, como la autoestima, en poblaciones con características socioeconómicas diferentes
Matiana Morales, Vicenta Gómez M., Cleotilde García R., Lorena Chaparro-Díaz,
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 16, pp 14-24; doi:10.18270/rce.v16i13.2300

Abstract:
Los estilos de vida de los jóvenes universitarios y la transición a la adultez influyen en los comportamientos y los hábitos de vida haciéndolos más vulnerables. Objetivo: describir el estilo de vida saludable de los estudiantes de enfermería de la Universidad Autónoma del Estado de México. Materiales y método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con 883 estudiantes de enfermería. Se utilizó el cuestionario Estilo de Vida Saludable y Salud en Estudiantes Universitarios EVISAUN versión 3. El estudio contó con aval académico para su desarrollo. Resultados: el perfil de los participantes fue femenino, edad promedio de 21 años, dependientes económicamente, y algunos con vinculación laboral. Se encontró nivel de actividad física moderado, y estado de salud y calidad de vida bueno y regular. Las medidas antropométricas muestran un índice de masa corporal promedio de 23,8-24,35 (normal) y circunferencia abdominal dentro de los parámetros normales. El patrón de descanso y sueño es malo, el nivel de estrés alto y las prácticas alimentarias son poco saludables. Conclusión: los resultados muestran que hay factores de riesgo en el estilo de vida de los estudiantes de enfermería participantes. Esto puede mejorarse si se fortalece la adopción de prácticas saludables progresivas que no impliquen cambios drásticos sino transiciones saludables
Sandra Cecilia Ospina G.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 8, pp 151-160; doi:10.18270/rce.v8i8.555

Abstract:
El dolor pélvico crónico (DPC) es un problema de salud que impacta al individuo en la esfera biológica, social, psicológica y laboral (1, 2). Se puede definir como el dolor localizado en la pelvis anatómica, con una duración mayor o igual a seis meses, que se presenta de forma cíclica o acíclica. Puede requerir tratamiento médico o quirúrgico, y su severidad puede causar alteración en la funcionalidad (3). Es significativamente más común en mujeres. A pesar de ser un motivo de consulta frecuente, el DPC es un fenómeno que no está totalmente entendido (2), pero es claro su componente multifactorial y su diferencia con el dolor agudo. Su etiología es heterogénea; por tanto, al ser multifactorial, el DPC requiere un abordaje integral dentro de un modelo biopsicosocial con aproximación multidisciplinaria.
Andrés Mauricio Álvarez Pinzón, Reynald Lamarre, Yery L. Álvarez Yery L. Álvarez, Sandra Galvez
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 8, pp 112-122; doi:10.18270/rce.v8i8.551

Abstract:
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central (SNC), caracterizada por la desmielinización, con una preservación relativa de los axones. En pacientes con EM se han atribuido muchos signos y síntomas neurológicos a la conducción subyacente de déficits neurológicos de terminaciones neuronales. La idea de que la función neurológica podría mejorar si la conducción pudiera ser restaurada en axones desmielinizados lleva a pensar en una prueba de mejoría bajo bloqueo de canales de potasio (K(+)) que pueda ser usada como un tratamiento sintomático de la patología. Hasta la fecha solo se han identificado dos posibles terapéuticas de amplio espectro del canal de K(+) de tipo bloqueadores: 4-aminopiridina (4-AP) y 3,4-diaminopiridina (3,4-DAP), probados con éxito en pacientes con EM. Aunque ambos producen claros beneficios a nivel neurológico, su uso ha sido limitado por la toxicidad. En este artículo se revisa el estado actual de las investigaciones sobre el uso de los bloqueadores de canales de potasio y su importancia a futuro en la terapéutica de la esclerosis múltiple y la ciencia básica aplicada a la investigación clínica relacionada con la orientación terapéutica de canales de voltaje- K(+) canales (K(v)). Con base en las últimas publicaciones y en la experiencia de manejo en rehabilitación, su objetivo es ofrecer una perspectiva sobre el conocimiento del manejo clínico de este subtipo de canal de K en patologías desmielinizantes, que ha demostrado una mejoría notable en la velocidad de marcha de pacientes que padecen esclerosis múltiple por medio
Blanca Cecilia Vanegas De A., Marcela Pabón G., Rita Cecilia Plata De S.
Revista Colombiana de Enfermería, Volume 8, pp 161-174; doi:10.18270/rce.v8i8.556

Abstract:
El presente artículo es el resultado de un trabajo de revisión de tema basado en los hallazgos de dos estudios cualitativos descriptivos exploratorios acerca del embarazo en adolescentes, desarrollados en la línea de investigación Adolescentes del grupo Salud Sexual y Reproductiva de la Facultad de Enfermería de la Universidad El Bosque entre 2010 y 2012. En el primer estudio se preguntó por las condiciones psicosociales que interactuaron para el embarazo en esa etapa de su vida a un grupo de adolescentes –mujeres y hombres– que esperaban su primer hijo o hija. En el segundo, se identificaron las necesidades de educación integral en sexualidad para prevenir el embarazo en la adolescencia; dichas necesidades fueron reportadas por un grupo de adolescentes, madres de familia y expertos en salud sexual y reproductiva. Los resultados de estas dos investigaciones generaron las categorías que orientaron la revisión de las dimensiones fundamentales para la educación integral en sexualidad desde la niñez para la prevención del embarazo en la adolescencia que se exponen en el presente artículo.
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