Abstract
Purpose/Context. This text provides some contributions from bioethics to analyze together the effects of the COVID-19 pandemic in the primary health care setting in Argentina.Methodology/Approach. It is framed in the bioethical perspective of human rights with focus on social inequalities, social determinations of health and its historical/territorial processes of production and reproduction.Results/Findings. We consider the interweaving of emotions and feelings at play in health care at the first level of care, specific to the current pandemic, identifying appropriate, reasonable and containerized ways to facilitate accessibility to health care. Some lines to work in this direction are outlined.Discussion/Conclusions/Contributions. The topic is discussed on three axes: health system, actors involved in the course of the pandemic and possible actions. It is postulated that, especially in the first half of the pandemic, the importance of primary health care as a strategy for its approach is blurred, which could have avoided "overflows" of the health system. We also discuss the possibilities of concrete actions at the primary health care level with emphasis on social inequalities, beyond the slogan for the policy. Propósito/Contexto. En este texto se brindan algunos aportes desde la bioética para analizar en conjunto los efectos de la pandemia de COVID-19 en el ámbito de la atención primaria de la salud, en Argentina.Metodología/Enfoque. Se encuadra en la perspectiva bioética de los derechos humanos con eje en las desigualdades sociales, las determinaciones sociales de la salud y sus procesos históricos/territoriales de producción y reproducción.Resultados/Hallazgos. Se considera el entramado de emociones y sentimientos en juego en la atención de la salud en el primer nivel de atención, específicos de la actual pandemia, identificando modos adecuados, razonables y contenedores para facilitar la accesibilidad a la atención sanitaria. Se trazan algunas líneas para trabajar en este sentido.Discusión/Conclusiones/Contribuciones. Se realiza la discusión del tema sobre tres ejes: sistema de salud, actores involucrados/as en el transcurso de la pandemia y acciones posibles. Se postula que, especialmente en la primera mitad de la pandemia, se desdibuja la importancia de la atención primaria de la salud como estrategia para su abordaje, lo que podría haber evitado “desbordes” del sistema sanitario. Se discuten, además, las posibilidades de acciones concretas en primer nivel de atención con énfasis en las desigualdades sociales, más allá del eslogan para la política. Objetivo/Contexto. Este texto fornece algumas contribuições da bioética para analisar em conjunto os efeitos da pandemia da COVID-19 no contexto da atenção primária à saúde na Argentina.Metodologia/Aproximação. Está enquadrado dentro da perspectiva bioética dos direitos humanos com foco nas desigualdades sociais, nas determinações sociais da saúde e em seus processos históricos/territoriais de produção e reprodução.Resultados/Realizações. Consideramos o entrelaçamento de emoções e sentimentos em jogo na assistência à saúde no primeiro nível de atendimento, específico à atual pandemia, identificando formas apropriadas, razoáveis e em contêineres para facilitar o acesso à assistência à saúde. Algumas linhas de trabalho nesta direção estão delineadas.Discussão/Conclusões/Contribuições. O tema é discutido em três eixos: sistema de saúde, atores envolvidos no curso da pandemia e possíveis ações. Postula-se que, especialmente na primeira metade da pandemia, a importância da atenção primária à saúde como estratégia para enfrentá-la é difusa, o que poderia ter evitado "transbordamentos" do sistema de saúde. Também discute as possibilidades de ações concretas no nível da atenção primária à saúde, com ênfase nas desigualdades sociais, além do slogan da política.