Цукровий діабет і артеріальна гіпертензія
Open Access
- 30 April 2021
- journal article
- Published by Publishing House Zaslavsky in INTERNATIONAL JOURNAL OF ENDOCRINOLOGY (Ukraine)
- Vol. 17 (2), 175-188
- https://doi.org/10.22141/2224-0721.17.2.2021.230573
Abstract
В огляді проведений аналіз літературних джерел, присвячених сучасному стану проблеми цукрового діабету (ЦД) і артеріальної гіпертензії (АГ). За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, АГ та ЦД 2-го типу після ожиріння є одними з провідних чинників серцево-судинного ризику, які найбільш поширені серед населення світу. За останні 30 років поширеність АГ зменшилась до однієї четвертої частини населення світу, але захворюваність на ЦД зросла з 4,7 до 8,5%, і прогноз на майбутнє свідчить про подальший драматичний приріст. Покращення обізнаності, лікування та контролю цих захворювань є основною метою глобальної системи охорони здоров’я. Поширеність АГ у хворих на ЦД 2-го типу до трьох разів вища, ніж у пацієнтів без ЦД, а поєднання АГ і ЦД суттєво збільшує ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань. Несприятливий взаємозв’язок цих двох станів, прискорюючи процеси атеросклерозу, може спричинити негативні патофізіологічні зміни серцево-судинної системи. Крім того, відомо, що кардіоваскулярна автономна нейропатія, яка виникає в результаті пошкодження вегетативних нервових волокон, що іннервують серце та судини, є вагомим ускладненням ЦД 2-го типу, особливо за наявності системної АГ. Зокрема, аналізуються питання, пов’язані із спільними патофізіологічними механізмами, основними системними та метаболічними чинниками, що можуть сприяти коморбідності ЦД і АГ. Наведені класифікація, особливості діагностики АГ, особливості оцінки ураження органів, опосередкованого АГ. Аналізуються питання, пов’язані з основними підходами до лікування артеріальної гіпертензії при цукровому діабеті; використанням блокаторів ренін-ангіотензинової системи, блокаторів кальцієвих каналів, тіазидних і тіазидоподібних діуретиків, блокаторів бета-адренергічних рецепторів, альфа-адреноблокаторів, антагоністів мінералокортикоїдних рецепторів; особливостями комбінованої терапії та лікування резистентної артеріальної гіпертензії.Keywords
This publication has 51 references indexed in Scilit:
- Traditional Herbal Medicine Use Among Hypertensive Patients in Sub-Saharan Africa: A Systematic ReviewCurrent Hypertension Reports, 2014
- Heart rate variability and blood pressure among Japanese men and women: a community-based cross-sectional studyHypertension Research, 2014
- The Relationship between Vascular Function and the Autonomic Nervous SystemAnnals of Vascular Diseases, 2014
- Type 2 Diabetes Mellitus and HypertensionEndocrinology and Metabolism Clinics of North America, 2013
- Autonomic dysfunction in essential hypertension: A systematic reviewAnnals of Medicine & Surgery, 2013
- Evidence-Based Chinese Medicine for HypertensionEvidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2013
- Diabetes Mellitus and Vascular DiseaseHypertension, 2013
- Effect of longer term modest salt reduction on blood pressure: Cochrane systematic review and meta-analysis of randomised trialsBMJ, 2013
- Cardiorenal End Points in a Trial of Aliskiren for Type 2 DiabetesThe New England Journal of Medicine, 2012
- Blood Pressure Targets Recommended by Guidelines and Incidence of Cardiovascular and Renal Events in the Ongoing Telmisartan Alone and in Combination With Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET)Journal of the American College of Cardiology, 2011