Kronik Subdural Hematom Sonrası Son Durum ve Bilişsel Fonksiyonların Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Kronik subdural hematom (Kr.SDH) sık görülen intrakranial bir patoloji olup reversibl demans nedenlerindendir. Daha çok ileri yaş grubun hastalığı olduğundan komorbidite sıklığı oldukça fazladır. Bu nedenle cerrahi olarak kolay yönetilebileceği düşünülse de benign bir antite olmaktan uzaktır. Çalışmamızda Glasgow outcome skalası ve mini mental durum testi ile Kr.SDH’un son durum ve bilişsel fonksiyonlara etkisi araştırılmak istenmiştir. Yöntemler: Kr.SDH nedeniyle takip edilen hastaların demografik ve etyolojik verileri, görüntüleme bulguları, son durum ve mini mental durum testi bulguları değerlendirmeye alınmıştır. Bulgular: Çalışmamızda yaş ortalaması 71.6 (46-88), erkek/kadın oranı; 4:1 olarak tespit edilmiştir. Hastaların %67.1’inde travma öyküsü, %71.6’sında en az bir komorbidite olduğu görülmüştür. Hastaların %64.2’sine cerrahi uygulanmış, cerrahi gerektiren hastaların yaş ortalamasının daha düşük, komorbiditelerinin daha az, travma sonrası cerrahi sürelerinin daha uzun, MMDT puanlarının daha yüksek olduğu görülmüştür. MMDT puanına göre demans grubunun yaşının ileri olduğu, komorbiditelerinin fazla olduğu ve modifiye Glasgow outcome skalalarının düşük olduğu saptandı. Sonuç: Kr.SDH’da demans, patogenezi tam olarak açıklanmayan ancak erken dönemde hematom drenaj ile reversibl olabilen bir bulgudur.