The pattern of pro- and anti-inflammatory cytokine secretion in patients with secondary edematous breast cancer

Abstract
Вторично-отечный рак грудной железы (ВОРГЖ) T4b имеет неблагоприятный прогноз. Цель работы – изучение баланса уровней провоспалительных (TNFά, IL-8) и противовоспалительного (IL-4) цитокинов в сыворотке крови больных ВОРГЖ до специального лечения. Материалы и методы. Обследовали 87 больных раком грудной железы (РГЖ) до лечения: 42 пациентов с ВОРГЖ в стадии T4bN0-3M0, 45 больных РГЖ в стадии T3-4N1-3M0 без отека. Контрольная группа – 15 пациенток с фиброаденомами молочных желез. Содержание цитокинов (IL-4, IL-8, TNFά) в сыворотке крови больных определяли с помощью твердофазного иммуноферментного анализа. Результаты. У больных ВОРГЖ по сравнению с пациентами без онкозаболевания отмечено достоверное повышение уровней провоспалительных цитокинов (IL-8, TNFά) в сыворотке крови на фоне незначительного повышения уровня противовоспалительного цитокина (IL-4) в 22 % случаев. При РГЖ без отека отмечен дисбаланс в пользу провоспалительных цитокинов, но при ВОРГЖ он более выражен (31,6 против 12,4 раза и 5,6 против 3,2 раза). Выводы. У большинства больных ВОРГЖ установлен дисбаланс цитокинового профиля в пользу провоспалительных цитокинов (IL-8, TNFά). Пациенты с ВОРГЖ с повышенным уровнем про- и противовоспалительных цитокинов до лечения – группа с наиболее высоким риском прогрессирования опухоли и метастазирования. Угнетение эффектов IL-8 или связанных с ним CXC-хемокинов, TNFά и др. может иметь важные последствия для системного лечения ВОРГЖ.