Personalized reference intervals — statistical approaches and considerations
- 1 January 2022
- journal article
- Published by Media Sphere Publishing Group in Laboratornaya sluzhba
- Vol. 11 (4)
- https://doi.org/10.17116/labs20221104146
Abstract
При оценке результатов лабораторного исследования врачи зависят от популяционных референтных интервалов (попРИ, popRI). Наличие персонифицированных референтных интервалов (прРИ, prRI) может служить средством для упрощения интерпретации результатов лабораторного тестирования для каждого индивидуума. прРИ можно рассчитать, используя значения биологической и аналитической вариации и имеющиеся результаты исследований, полученные при рутинном выполнении. В данной статье изложены статистические подходы и логика, необходимые при создании и внедрении прРИ в клиническую практику. Для оценки гомеостатической точки, до использования результатов предыдущих тестов, необходимо оценить качество данных, включая анализ выбросов и тенденций. Для вычисления пределов прРИ, могут быть применены две различные статистические модели, основанные на «интервалах прогнозирования». В первой модели используется оценка персонифицированной внутрииндивидуальной биологической вариации. При использовании этой модели требуется как минимум пять предыдущих результатов тестирования для создания прРИ. Вторая модель основана на оценке внутрииндивидуальной биологической вариации, которая представляет собой среднюю оценку по популяции и может быть найдена для большинства измеряемых величин в базе данных биологической вариации EFLM. Эту модель можно применять и в том случае, если необходимое количество результатов предыдущих измерений не набрано. Благодаря использованию прРИ возникает возможность улучшить интерпретацию результатов тестирования отдельных лиц, хотя для демонстрации и оценки клинической значимости этого инструмента необходимы дополнительные исследования. Мы рекомендуем включать в лабораторные отчеты как попРИ, так и прРИ, чтобы помочь в оценке результатов лабораторных тестов при последующем наблюдении за пациентами.This publication has 10 references indexed in Scilit:
- Personalized Reference Intervals in Laboratory Medicine: A New Model Based on Within-Subject Biological VariationClinical Chemistry, 2020
- Within- and between-subject biological variation data for tumor markers based on the European Biological Variation Studycclm, 2020
- Statistical IntervalsWiley Series in Probability and Statistics, 2017
- Reference Intervals: Strengths, Weaknesses, and ChallengesClinical Chemistry, 2016
- Data-driven nonparametric prediction intervalsJournal of Statistical Planning and Inference, 2013
- Predictive Inference: An IntroductionPublished by Springer Science and Business Media LLC ,1993
- Statistical treatment for rejection of deviant values: critical values of Dixon's "Q" parameter and related subrange ratios at the 95% confidence levelAnalytical Chemistry, 1991
- Using Multiple Tests: Series and Parallel ApproachesClinics in Laboratory Medicine, 1982
- Some theory of reference values. II. Comparison of some statistical models of intraindividual variation in blood constituents.Clinical Chemistry, 1976
- Simplified Statistics for Small Numbers of ObservationsAnalytical Chemistry, 1951