Stemplės vėžio gydymo rezultatai Nacionaliniame vėžio institute 2008–2017 metais
Open Access
- 9 July 2019
- journal article
- Published by Vilnius University Press in Lietuvos chirurgija
- Vol. 18 (2), 91-100
- https://doi.org/10.15388/lietchirur.2019.18.10
Abstract
Įvadas. Stemplės vėžys (SV) yra aštunta pagal dažnumą onkologinė liga ir šešta mirties dėl vėžio priežastis pasaulyje. Nepaisant pažangos šią ligą diagnozuojant ir gydant, bendrasis 5-erių metų reliatyvus išgyvenamumas siekia 15–25 proc. Straipsnio tikslas – apžvelgti 2008–2017 m. Nacionaliniame vėžio institute (NVI) gydyto SV atvejų gydymo patirtį, įvertinti operacinio, konservatyvaus ir paliatyvaus gydymo rezultatus, nustatyti ligonių išgyvenamumą. Tyrimo metodika. 2008–2017 m. NVI gydėsi 512 pacientų, sergančių SV. Ligoniams taikytas operacinis, paliatyvus operacinis, chemospindulinis, spindulinis, chemoterapinis ar simptominis gydymas. Statistinė analizė atlikta naudojant STATA 11 statistinę programinę įrangą. Rezultatai. Tirtų pacientų amžiaus vidurkis – 61,8 metai. Iš 512 tiriamųjų 63 buvo moterys (12,3 %), 449 – vyrai (87,7 %). I stadijos vėžiu sirgo 25 (4,9 %), II stadijos vėžiu – 74 (14,4 %), III stadijos vėžiu – 258 (50,4 %), IV stadijos vėžiu – 155 (30,3 %) pacientai. Dažniausia morfologija – plokščialąstelinė karcinoma (445 atvejai, 86,9 %), adenokarcinoma – 48 atvejai (9,4 %). Operuoti radikaliai – 75 (14,6 %), paliatyviai – 271 ligonis. Chemospindulinis gydymas taikytas 97 (19,0 %) ligoniams, spindulinis – 81 (15,8 %), chemoterapinis – 111 (21,7 %), simptominis – 148 (28,9 %). Po radikalių operacijų komplikacijų dažnis – 46,17 proc., mirtingumas – 10,67 proc. Dažniausia komplikacija – fistulė. Bendrasis reliatyvus išgyvenamumas: vienus metus – 33,91 proc., penkerius metus – 9,0 proc. Atsižvelgiant į gydymo rūšį, reliatyvusis 5-erių metų išgyvenamumas po radikalių operacijų siekė 26,53 proc., po chemospindulinio gydymo – 17,95 proc., po radioterapinio gydymo – 5,36 proc., po chemoterapinio gydymo – 1,92 proc., po simptominio gydymo – 1,92 proc. Išvados: Po radikalaus SV operacinio gydymo pooperacinių komplikacijų dažnis siekė 46,17 proc., mirtingumas – 10,67 proc. Po paliatyvaus operacinio gydymo komplikacijų dažnis siekė 4,5 proc., mirtingumas – 0,7 proc. NVI gydytų SV sergančiųjų bendrasis 5-erių metų reliatyvus išgyvenamumas – 9,0 proc. Reikšmingos įtakos išgyvenamumui turėjo taikytas gydymas, diagnozuotos ligos stadija ir pirminio naviko dydis.Keywords
This publication has 27 references indexed in Scilit:
- The incidence and mortality of esophageal cancer and its relationship with development in the worldBiomedical Research and Therapy, 2017
- Global Cancer Incidence and Mortality Rates and Trends—An UpdateCancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 2016
- The effect of socioeconomic status on health-care delay and treatment of esophageal cancerJournal of Translational Medicine, 2015
- Esophageal cancer: Risk factors, screening and endoscopic treatment in Western and Eastern countriesWorld Journal of Gastroenterology, 2015
- Esophageal CarcinomaThe New England Journal of Medicine, 2014
- Esophageal cancer: A Review of epidemiology, pathogenesis, staging workup and treatment modalitiesWorld Journal of Gastrointestinal Oncology, 2014
- Oesophageal carcinomaThe Lancet, 2013
- Estimates of worldwide burden of cancer in 2008: GLOBOCAN 2008International Journal of Cancer, 2010
- Helicobacter pylori and Esophageal Cancer Risk: A Meta-analysisCancer Prevention Research, 2008
- Epidemiology of oesophagogastric cancerBest Practice & Research Clinical Gastroenterology, 2007