Meniskopatili Hastalarda Patellar Tendonun Shear Wave Elastografi ile Değerlendirilmesi

Abstract

Diz eklemi gibi kompleks ve yaralanmaya müsait olan bir eklemde yapıların birbiri ile uyumlu çalışması önemlidir. Meniskopati sonrası bu uyum bozulduğunda eklem biyomekaniği olumsuz etkilenecektir. Diz ekleminin stabilitesinde önemli olan ligamentum patella (LP)’yı meniskopati sonrası değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmamızda 18-45 yaş arasında olan 36 kişinin, 62 dizi değerlendirilmiştir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçlarına göre menisküs lezyonu olan ve olmayan iki grup oluşturuldu. LP’nin uzunluğunu MRG, kalınlığını ve ekojenitesini ultrasonografi (USG) ve elastisitesini de shear wave elastografi (SWE) ile değerlendirdik. Elde edilen verileri yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi (VKİ), egzersiz yapma, dominant taraf, sigara ve alkol kullanımı parametreleri ve Görsel analog skala (GAS), Western Ontario McMaster Üniversitesi osteoartrit indeksi (WOMAC) ve Pittsburgh uyku kalitesi indeksi (PUKİ) skorları açısından karşılaştırdık. Kontrol grubumuzda, LP’nin uzunluğu arttıkça elastisitesinin de artığını, dominant tarafı sağ olanlarda LP sertliğinin daha fazla ve LP’nin erkeklerde daha kalın olduğunu bulduk. Olgu grubumuzda, meniskopatinin görülme oranı erkeklerde daha yüksekti. Alkol kullananlarda LP’nin daha sert ve kalın olduğu görüldü. LP’nin kalınlığı arttıkça uyku esnasında ağrı skoru daha fazlaydı. Meniskopatili dize sahip kişilerde VKİ kontrol grubuna göre biraz daha yüksektir. LP uzunluğu ile elastisitesi arasında pozitif yönde bir ilişki vardır. Meniskopatili dizde LP’nin kalınlığı artarken uzunluğu ve elastisitesi anlamlı bir şekilde değişmemiştir. LP kalınlığındaki artış hareket ve uyku esnasında ağrıyı arttırmıştır. Yaptığımız çalışma meniskopatili dizde LP’yi SWE ile değerlendiren ön çalışma niteliğindedir.