The degree of influence of the types of selected microcultures from subgingival zone on diferent nosological forms of periodontal diseases in young people
Розвиток та перебіг захворювань пародонта у осіб молодого віку характеризується в’ялою клінічною симптоматикою, а на початковій стадії протікає безсимптомно, що значно ускладнює його своєчасну діагностику. Тому особливо важливими є пошук методів ранньої діагностики та прогнозування захворювань пародонта, що дозволить проводити раціональну комплексну профілактику. Серед причин виникнення захворювань пародонта основна роль належить мікроорганізмам зубної бляшки, що має важливе діагностичне значення. Мета дослідження. Дослідити склад змішаних мікрокультур бактерій субгінгінгівальної зубної бляшки в осіб молодого віку з різними нозологічними формами захворювань пародонта та оцінити ступінь впливу мікробного фактору на розвиток захворювань пародонта. Матеріали і методи. Вивчений стан мікробіоценозу в субгінгівальній зоні у 104 осіб із захворюваннями пародонта та у 94 осіб з інтактним пародонтом. Для оцінки вираженості впливу типів виділених мікрокультур субгінгівальної зони на розвиток та прогресування захворювань пародонта у осіб молодого віку був застосований метод альтернативного послідовного аналізу Вальда та формули Байєса. Результати. При розвитку запального процесу в тканинах пародонта в більшості випадків виявляли культури, що характеризувалися наявністтю поліморфних грамнегативних бактерій, що розвивались, фіксуючись на твердій фазі, а в рідкій фазі містили кокову мікрофлору (53,01±5,48 %). При розвитку генералізованого пародонтиту виявляли збільшувалася кількість мікрокультур із переважанням грам-негативної мікрофлори з вираженими адгезивними властивостями, що зумовили розвиток цих мікрокультур на твердій фазі (61,9±10,6 %). Розрахунок прогностичних коефіцієнтів показав, що наявність мікрокультур, що розвивались у планктонній фазі, але містили грамнегативні паличкоподібні бактерії та коки мали високий ступінь значення у плані розвитку захворювань пародонта (+7,46). Висновки. При розвитку патологічного процесу в тканинах пародонта, стан мікрофлори змінювався в напрямку збільшення грам-негативної поліморфної мікрофлори з вираженими адгезивними властивостями, які здатні до агрегації (до 53,01 % в хворих з катаральним гінгівітом, до 90,48 % – з генералізованим пародонтитом). Результати підрахунку вираженості впливу типів виділених мікрокультур субгінгівальної зони на розвиток та прогресування захворювань пародонта у осіб молодого віку показали, що прогноз розвитку захворювань пародонта, у чималому ступені, залежить від стану мікробіоценозу субгінгівальної зубної бляшки