Relationship between somatization and psychiatric symptoms, especially anxiety, depression, alexithymia, and severity of addiction in male patients with alcohol and heroin addiction

Abstract

Objective: There are differences among studies examining comorbid somatization in alcohol and heroin addicts. The literature is unclear whether substance use disorders are related with somatization symptoms or with a high rate of alexithymia, depression, and anxiety associated with somatization. Therefore, the primary aim of this study was to compare heroin and alcohol addicts with regard to comorbidity of somatization and other psychiatric symptoms. In addition, we aimed to evaluate the relationship between somatization, addiction severity, depression, anxiety and alexithymia levels. Method: A total of 170 male outpatients, of whom 79 had been diagnosed as alcohol dependent and 91 as opiate dependent, were included in the study. A Sociodemographic Data Form, Addiction Profile Index, Symptom Checklist 90, and Toronto Alexithymia Scale-20 were administered to the patients. Results: Somatization, depression, anger and hostility, interpersonal sensitivity, and psychoticism were significantly higher in heroin addicts than in alcohol addicts. In a stepwise linear regression model with somatization symptoms as the dependent variable and addiction severity, anxiety, depression, obsessive compulsive, anger and hostility, phobic anxiety, interpersonal sensitivity, psychoticism, paranoia, and alexithymia symptoms as independent variables, anxiety symptoms and alexithymia were found to be positive predictors of somatization symptoms. Conclusion: It needs to be considered that in addictions to different substances, different psychiatric comorbid symptoms may occur. In addition, it is recommended that heroin- or alcohol-addicted patients with high somatic symptoms should be screened for anxiety disorders and alexithymic personality traits. Amaç: Alkol ve eroin bağımlılarında eşlik eden somatizasyon belirtilerini inceleyen çalışmalarda farklılıklar mevcuttur. Yazın, madde kullanım bozukluklarının, somatizasyon belirtileri ile veya somatizasyona yüksek oranda eşlik eden aleksitimi, depresyon ve anksiyete ile ilişkili olup olmadığı konusunda net değildir. Bu nedenle eroin ve alkol bağımlılarının somatizasyon başta olmak üzere diğer psikiyatrik belirtilerin eştanı açısından karşılaştırılması birincil amaç olarak belirlenmiştir. Ayrıca, bağımlılık şiddeti, depresyon, anksiyete ve aleksitimi düzeylerinin somatizasyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Ayaktan tedavi gören, alkol bağımlılığı tanısı alan 79, opiyat bağımlılığı tanısı alan 91 erkek hasta olmak üzere toplam 170 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalara Sosyodemografik Veri Formu, Bağımlılık Profil İndeksi Uygulayıcı Formu, Psikolojik Belirti Tarama Listesi ve Toronto Aleksitimi Ölçeği-20 ölçekleri uygulanmıştır. Bulgular: Eroin bağımlılarında somatizasyon, depresyon, öfke ve düşmanlık, kişiler arası duyarlılık ve psikotizm belirtileri alkol bağımlılarından anlamlı olarak fazla görülmüştür. Somatizasyon belirtilerinin bağımlı değişken, bağımlılık şiddeti, anksiyete, depresyon, obsesif kompülsif, öfke ve düşmanlık, fobik anksiyete, kişiler arası duyarlılık, psikotizm, paranoya ve aleksitimi belirtilerinin bağımsız değişken olduğu stepwise doğrusal regresyon modelinde anksiyete belirtilerinin ve aleksitiminin somatizasyon belirtilerini pozitif yönde öngörücü olduğu bulunmuştur. Sonuç: Sonuç olarak, farklı bağımlılık maddeleri ile ortaya çıkan bağımlılıklarda eşlik eden farklı psikiyatrik belirtilerin olabileceği göz önünde bulundurulmalıdır. Ayrıca eroin ve alkol bağımlılarında somatik belirtileri yüksek olanların anksiyete bozuklukları ve aleksitimik kişilik özellikleri açısından taranması önerilir