Hemodynamic changes in different types of carotid endarterectomy in the short- and long-term postoperative periods in patients with carotid artery stenosis
Open Access
- 14 November 2020
- journal article
- Published by Silicea - Poligraf, LLC in Cardiovascular Therapy and Prevention
- Vol. 19 (5), 2381
- https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2381
Abstract
Цель. Сравнение двух хирургических методов: нового метода каротидной эндартерэктомии (КЭЭ) с аутоартериальным ремоделированием (ААР) бифуркации общей сонной артерии и классического метода с пластикой заплатой, в аспекте влияния их на суточные параметры артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) в раннем и отдаленном послеоперационном периодах. Материал и методы. Проспективное, рандомизированное, сравнительное исследование. Первая группа (n=100) включала пациентов, которым была выполнена КЭЭ с ААР, вторая группа (n=100) включала пациентов, которым была проведена “классическая” КЭЭ с пластикой заплатой из ксеноперикарда. Суточное холтеровское мониторирование АД и ЧСС было выполнено до и после хирургического лечения, как в раннем, так и в отдаленном послеоперационном периодах в обеих группах. Период наблюдения составил 3 года. Результаты. Хирургическое лечение в обеих группах приводит к увеличению ЧСС, индекса времени артериальной гипертензии (АГ) по систолическому АД и индекса времени АГ по диастолическому АД. Повреждение луковицы сонной артерии усиливает симпатическую иннервацию и вызывает нарушение регуляции механизма барорецепторов. Заключение. В исследовании не было выявлено значительной разницы в частоте послеоперационной гипертонии и зависимости ЧСС от выбора хирургической техники. Таким образом, предлагаемый новый метод КЭЭ с ААР бифуркации общей сонной артерии не приводит к повышенному риску развития уже существующей АГ.This publication has 17 references indexed in Scilit:
- Postoperative Blutdruckschwankungen nach KarotisendarteriektomieDer Chirurg, 2017
- Carotid endarterectomy for symptomatic carotid stenosisEmergencias, 2017
- Anatomical Considerations on Surgical Anatomy of the Carotid BifurcationAnatomy Research International, 2016
- Does the Technique of Carotid Endarterectomy Determine Postoperative Hypertension?Annals of Vascular Surgery, 2015
- The Autonomic Nervous System and HypertensionCirculation Research, 2014
- A mathematical evaluation of hemodynamic parameters after carotid eversion and conventional patch angioplastyAmerican Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, 2013
- Eversion technique increases the risk for post–carotid endarterectomy hypertensionJournal of Vascular Surgery, 2001
- Postprocedural Hypotension after Carotid Artery Stent Placement: Predictors and Short- and Long-term Clinical OutcomesRadiology, 2000
- Post-carotid endarterectomy hypertension: Association with elevated cranial norepinephrineJournal of Vascular Surgery, 1989
- Hypertension following carotid endarterectomy: The role of cerebral renin productionJournal of Vascular Surgery, 1984