Increase in the frequency of lower extremity venous reflux in male patients with hypertension receiving combination of an angiotensin-converting enzyme inhibitor and a calcium channel blocker

Abstract

Цель. Исследовать воздействие комбинированной антигипертензивной терапии (АГТ) ингибитором ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокатором кальциевых каналов на параметры венозных рефлюксов у мужчин с артериальной гипертензией (АГ). Материал и методы. Обследованы 46 мужчин 30-50 лет с неконтролируемой АГ, среди которых при внешнем осмотре (критерии CEAP) выявлено 23 пациента с хроническими заболеваниями вен (ХЗВ). Проанализирована динамика частоты, временных и скоростных параметров венозных рефлюксов нижних конечностей за период 14-15 дней комбинированной АГТ в условиях стационара. Ежедневно использовали комбинацию ингибитора АПФ (лизиноприл, 10 мг/сут.) и блокатора кальциевых каналов (амлодипин, 5 мг/сут.). Частоту рефлюксов и их характеристики оценивали в состоянии покоя (лежа) при ультразвуковом сканировании симметричных вен — поверхностных, глубоких и перфорантных. Результаты. В результате лечения 40 пациентов достигли показателей первого целевого офисного уровня систолического артериального давления (АД) (Заключение. Снижение АД у мужчин с неконтролируемой АГ при комбинированной АГТ ингибитором АПФ и блокатором кальциевых каналов сопровождается увеличением на 86% общего количества венозных рефлюксов в венах нижних конечностей. Увеличение обусловлено значительным (в 2,4 раза) ростом числа рефлюксов у пациентов без внешних признаков ХЗВ и не связано с продолжительностью и скоростью кровотока рефлюксов после АГТ.