Prospects of using genetic testing to increase the effectiveness of antihypertensive therapy
Open Access
- 8 June 2020
- journal article
- Published by Silicea - Poligraf, LLC in Russian Journal of Cardiology
- Vol. 25 (5), 3911
- https://doi.org/10.15829/1560-4071-2020-3911
Abstract
Цель. Сопоставить эффекты 3-месячной терапии фиксированной комбинацией ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (периндоприла) и тиазидопо-добного диуретика (индапамида) в генетически гетерогенных подгруппах больных артериальной гипертонией (АГ) для оценки возможности выбора режима антигипертензивной терапии, основанной на результатах генетического тестирования. Материал и методы. Для реализации поставленной цели обследован 41 больной АГ 1-2 степени с недостаточной эффективностью предшествующей антигипертензивной терапии и 20 здоровых лиц, для сравнения частоты встречаемости полиморфизма генов в Ростовской области. Больным АГ был выполнен стандартный объем обследования, а также молекулярно-генетическое исследование по определению наиболее клинически значимых полиморфных генов, участвующих в патогенезе АГ. Результаты. Установлена связь между клиническими и морфофункциональными особенностями АГ у обследованного контингента больных с полиморфизмом генов AGT, AGTR2, CYP11B2, GNB3, NOS3: -786, из которых 3 полиморфных гена (AGT, AGTR2, CYP11B2) кодируют активность ангиотензинпревращающего фермента. Проведена оценка терапевтической эффективности назначения в качестве стартовой антигипертензивной терапии препарата из класса ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в классической комбинации с тиазидоподобным диуретиком. Сопоставление эффектов использованной фиксированной комбинации перин-доприла (10,0) и индапамида (2,5) (Нолипрел А Би-форте) в генетически гетерогенных подгруппах больных АГ позволило установить более выраженные антигипертензивные и органопротективные эффекты у лиц, имеющих в генотипе “мутантную” аллель 704C полиморфизма T704C AGT. Продемонстрировано достоверно более значимое снижение артериального давления по стандартным показателям суточного мониторирования артериального давления (pЗаключение. Полученные результаты свидетельствует о перспективности использования генетических подходов для выработки персонифицированной тактики медикаментозного лечения больных АГ с целью повышения ее эффективности.This publication has 7 references indexed in Scilit:
- Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020Russian Journal of Cardiology, 2020
- Diagnosis and treatment of arterial hypertension [Guidelines]Systemic Hypertension, 2019
- THE ANALYSIS OF THE EFFICIENCY OF HYPOTENSIVE THERAPY IN THE GROUP OF YOUNG PATIENTS ON THE BACKGROUND OF GENETIC POLYMORPHISM ASSOCIATED WITH ARTERIAL HYPERTENSIONThe Journal of scientific articles "Health and Education millennium", 2018
- Рекомендації щодо профілактики, виявлення, оцінки високого кров’яного тиску в дорослих та управління ним: доповідь Американського коледжу кардіологів/Американської асоціації серця. Робоча група керівних напрямків клінічної практики // J. Am. Coll. CardioKIDNEYS, 2018
- RESULTS OF PHARMACOEPIDEMIOLOGIC STUDY OF ARTERIAL HYPERTENSION PIFAGOR IV: PHYSICIANS COMPLIANCERussian Journal of Cardiology, 2015
- A Meta-Analysis Reporting Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers in Patients Without Heart FailureJournal of Invasive Cardiology, 2013
- Angiotensin-converting enzyme inhibitors reduce mortality in hypertension: a meta-analysis of randomized clinical trials of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors involving 158 998 patientsEuropean Heart Journal, 2012